抑郁焦慮癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式綜合干預(yù)，但醫(yī)學(xué)上不承諾“根治”。抑郁焦慮癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性壓力、軀體疾病等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁焦慮癥的核心干預(yù)手段，通過(guò)修正負(fù)面認(rèn)知模式和行為習(xí)慣改善癥狀。人際關(guān)系療法側(cè)重解決社交沖突，正念療法幫助患者接納情緒。心理治療需由專(zhuān)業(yè)心理師制定個(gè)性化方案，通常需8-20次系統(tǒng)干預(yù)。家長(zhǎng)需協(xié)助兒童患者定期參與治療并完成家庭作業(yè)。

2、藥物治療

鹽酸舍曲林片適用于伴隨強(qiáng)迫癥狀的抑郁焦慮，草酸艾司西酞普蘭片對(duì)廣泛性焦慮效果顯著，鹽酸帕羅西汀片可改善驚恐發(fā)作。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，通常4-6周起效。米氮平片適用于失眠伴發(fā)抑郁，度洛西汀腸溶膠囊對(duì)軀體化癥狀有效。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)調(diào)節(jié)前額葉皮層活動(dòng)，改良電休克治療用于難治性病例。光療可改善季節(jié)性抑郁的生物節(jié)律紊亂。物理治療需在精神科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，家長(zhǎng)需陪同未成年患者完成治療周期。部分設(shè)備可能引起短暫頭痛或眩暈。

4、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，規(guī)律睡眠維持生物鐘穩(wěn)定。地中海飲食模式提供ω-3脂肪酸和B族維生素。家長(zhǎng)應(yīng)幫助青少年患者建立每日活動(dòng)計(jì)劃表，避免晝夜節(jié)律顛倒。需限制咖啡因和酒精攝入以防癥狀加重。

5、社會(huì)支持

加入病友互助小組減少病恥感，家庭治療改善親密關(guān)系互動(dòng)模式。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)社會(huì)功能。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，避免對(duì)患者施加成就壓力。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心可提供長(zhǎng)期隨訪管理。

抑郁焦慮癥管理需堅(jiān)持長(zhǎng)期綜合干預(yù)，定期復(fù)診評(píng)估療效。建立癥狀日記監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)，培養(yǎng)繪畫(huà)或音樂(lè)等表達(dá)性愛(ài)好。避免自行增減藥物，出現(xiàn)自殺念頭時(shí)立即聯(lián)系精神科急診。維持穩(wěn)定的社會(huì)聯(lián)結(jié)和適度日照對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要，季節(jié)性變化時(shí)需加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)。