新生兒黃疸藍(lán)光治療有副作用嗎
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新生兒黃疸藍(lán)光治療通常安全有效，但可能出現(xiàn)輕微副作用。藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的常用干預(yù)手段，通過特定波長光線促進(jìn)膽紅素代謝。
藍(lán)光治療最常見的反應(yīng)是皮膚暫時(shí)性紅斑或干燥，可能與光敏感或水分丟失有關(guān)。部分嬰兒可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便變稀，這與膽紅素分解產(chǎn)物刺激腸道有關(guān)。少數(shù)患兒治療期間會(huì)有體溫輕度升高，通常無需特殊處理。治療中眼罩遮蓋不完全可能導(dǎo)致短暫視網(wǎng)膜刺激，規(guī)范操作可避免。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)青銅癥，表現(xiàn)為皮膚灰褐色改變，多與膽汁淤積相關(guān)。
需警惕的是早產(chǎn)兒或低體重兒皮膚更脆弱，長時(shí)間照射可能增加皮疹風(fēng)險(xiǎn)。存在先天性代謝疾病或嚴(yán)重感染的患兒，藍(lán)光可能加重原有病情。光療期間持續(xù)高膽紅素水平提示可能存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合換血治療。對(duì)光敏性皮膚病患兒，藍(lán)光可能誘發(fā)皮膚不良反應(yīng)。治療期間突發(fā)呼吸暫?；蛐穆十惓Ｐ枇⒓赐Ｖ构獐?。
藍(lán)光治療期間應(yīng)保持嬰兒皮膚清潔濕潤，使用醫(yī)用護(hù)眼罩完全遮蓋眼部。每2-4小時(shí)翻身保證照射均勻，監(jiān)測(cè)體溫和膽紅素水平變化。治療后注意觀察皮膚顏色變化，適量增加喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。若出現(xiàn)持續(xù)皮疹、發(fā)熱或喂養(yǎng)困難，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估。
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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸數(shù)值15毫克/分升是否嚴(yán)重需結(jié)合出生日齡判斷，足月兒出生后2-3天出現(xiàn)且數(shù)值≤12.9毫克/分升屬生理性黃疸，早產(chǎn)兒≤15毫克/分升通常也無須過度擔(dān)憂。若出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、每日上升＞5毫克/分升或持續(xù)超過2周，則需警惕病理性黃疸。
新生兒黃疸多高才需要照藍(lán)光
新生兒黃疸是否需要照藍(lán)光主要取決于血清總膽紅素水平，通常足月兒超過12.9毫克/分升或早產(chǎn)兒超過15毫克/分升時(shí)建議光療。黃疸程度需結(jié)合胎齡、日齡及是否存在高危因素綜合評(píng)估。
新生兒有黃疸會(huì)不會(huì)影響打疫苗
新生兒黃疸肯定影響打疫苗。因?yàn)槿绻S疸程度比較高，有些疫苗可能就要推遲注射。比如像乙肝疫苗，因?yàn)橐腋我呙缰饕闻K代謝有關(guān)，而黃疸也主要與肝臟代謝有關(guān)，這個(gè)就會(huì)產(chǎn)生影響。如果出現(xiàn)病理性黃疸，就是黃疸已經(jīng)超過正常的范圍，這種孩子可能就要推遲打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等，可能影響不是太大，因?yàn)檫@是預(yù)防結(jié)核的疫苗，所以可能跟肝臟的代謝關(guān)系不大，就可以正常的注射。哪一種疫苗在黃疸時(shí)可以正常注射，哪些疫苗需要推遲注射，都得需要?？频膬嚎漆t(yī)生，兒科的保健科醫(yī)生對(duì)情況進(jìn)行評(píng)估，得看黃疸的程度，黃疸的原因來決定疫苗可以正常注射或者延遲注射。
寶寶黃疸照藍(lán)光難受嗎
寶寶出現(xiàn)黃疸的問題，照藍(lán)光不難受。照藍(lán)光的時(shí)候孩子基本上是沒有特殊感覺，也不會(huì)覺得難受，但是藍(lán)光照射也存在有一定的副作用，可能會(huì)造成體溫升高或者出現(xiàn)脫水的問題，極少數(shù)的孩子會(huì)出現(xiàn)皮疹和腹瀉的現(xiàn)象。給孩子照藍(lán)光，一般是不會(huì)影響到核黃素的代謝，但是可能會(huì)造成維生素B2的缺乏，所以給孩子照藍(lán)光的時(shí)候，通常會(huì)給孩子補(bǔ)充一些維生素B2。給孩子照藍(lán)光的時(shí)候，要注意遮蓋住孩子的眼睛以及生殖器，以免對(duì)視網(wǎng)膜和生殖器產(chǎn)生影響，照過藍(lán)光之后，要給孩子補(bǔ)充些水分。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過多有關(guān)，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細(xì)胞形態(tài)異常，或者是一些藥物原因?qū)е碌?，還有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的，黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點(diǎn)是黃疸持續(xù)的時(shí)間長，黃疸的癥狀比較重，重者可以形成膽紅素腦病，也就是核黃疸，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸，還是建議家長在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷，從而避免病理性黃疸，耽誤治療。
如何判斷新生兒黃疸的嚴(yán)重程度
一般來說，如果是需要對(duì)于新生兒的黃疸嚴(yán)重程度進(jìn)行劃分，就需要注意判斷依據(jù)，并且最為直接的方式，就是使用肉眼進(jìn)行觀察，觀察孩子的黃染程度，黃疸情況，體表程度來進(jìn)行確認(rèn)，但是這并不是非?？茖W(xué)的，一般較為科學(xué)的方式是使用精密的儀器來進(jìn)行測(cè)試，這是比較有幫助的。
新生兒黃疸茵陳怎么喝
新生兒黃疸是一種很常見的疾病，這種疾病對(duì)新生兒的健康成長有一定的傷害，對(duì)于治療新生兒黃疸的藥物治療，常見的有茵陳退黃顆粒，對(duì)于比較輕的可以用茵陳這一味中藥來熬水喝，每天分早晚兩次來進(jìn)行服用。
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新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)怎么辦
如果新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)可以暫停喂母乳，停喂三天，改人工喂養(yǎng)，必要時(shí)可以進(jìn)行光療。首先要明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。目前治療新生兒黃疸主要的方式是藍(lán)光照射，但只是使皮膚中的膽紅素下降，血中的膽紅素不一定下降，所以藍(lán)光照射需要更長的時(shí)間。另外會(huì)出現(xiàn)母乳性黃疸，如果血中膽紅素小于257μmol/L，可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)，促進(jìn)寶寶的排便，減少膽紅素的吸收。另外要注意避免感染，特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚，一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對(duì)于一些光療失敗的，溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子，要考慮新生兒的換血治療。換血之后仍然需要光療，如果不光療治療的話，黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。
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新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，這是一個(gè)相對(duì)來說比較穩(wěn)定的時(shí)候，是這個(gè)值。隨著出生的日期延長，5-7天會(huì)有一個(gè)每天的升高，在7-14天左右，可能會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰，在12左右，這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異，它的代謝會(huì)比較快，破壞也比較快，而且，它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善，所以他的吸收代謝也相對(duì)較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3，平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài)，也會(huì)有輕度的黃疸，隨著他到14天左右，會(huì)逐漸的下降，14天以后小孩子的黃疸就會(huì)消退，一般會(huì)降到5以下。那么這個(gè)時(shí)候，我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退，或者是退了之后又出現(xiàn)，還有一種可能性，它出現(xiàn)得非常早，而且特別快速的增加，這些都屬于病理性的黃疸，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸高怎么辦
黃疸高是需要治療的，常選用光照療法，光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素。上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍(lán)光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰肛門部用尿布遮蓋，其他的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的時(shí)候，就可以停止光療，光療的時(shí)候要補(bǔ)充核黃素。嚴(yán)重的話需要換血療法，一般用于光療失敗之后。另外可以用一些藥物治療，包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥。還有其他的支持治療，主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時(shí)性的開放、膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的升高，而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見臨床問題。醫(yī)學(xué)上把未滿月，出生28天以內(nèi)的新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)，引起暫時(shí)性的黃疸，在出生后2~3天出現(xiàn)，4~6天達(dá)到高峰，7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微的食欲不振外，沒有其臨床癥狀。出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升，或者每小時(shí)大于0.5毫克每分升，持續(xù)時(shí)間比較長，逐月而兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于4周仍不消退，甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn)，或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸，均為病理性的黃疸。即使患兒患了病理性黃疸，也不用焦慮，病理性黃疸及時(shí)去醫(yī)院就診，大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子，家長應(yīng)該動(dòng)態(tài)地在自然光下觀察黃疸的變化，及時(shí)的去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒黃疸就是不可怕的，是能夠治愈。
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新生兒黃疸原因
新生兒黃疸的原因主要分兩大類：一大類是生理性黃疸；一大類是病理性黃疸。1、生理性黃疸，是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因，主要是由于膽紅素代謝的異常引起的。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，14天左右就會(huì)恢復(fù)到正常。早產(chǎn)兒的時(shí)間適當(dāng)?shù)臅?huì)延長一些，但是一般不合并身體的其他異常狀況。2、病理性黃疸，是由于病理的因素引起的黃疸，它出現(xiàn)的時(shí)間比較早，一般在24小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)時(shí)黃疸的值都比較高，可能高于正常值好多倍，增長特別快，每天增長的數(shù)目在五毫克以上，因此叫早重快長。
30天寶寶黃疸嚴(yán)重嗎
30天寶寶出現(xiàn)黃疸，可以是生理性黃疸，也可以是病理性黃疸。寶寶正常情況下，生理性的黃疸在7到14天的時(shí)候，可能會(huì)有黃疸征出現(xiàn)，這就是生理性黃疸；基本上所有寶寶都會(huì)有，也會(huì)自然消退，這是不要緊的。但是如果是30天寶寶之后還存在黃疸的出現(xiàn)，應(yīng)該就是病理性黃疸。病理性黃疸比較常見的原因就是母乳性黃疸，很多小孩一般狀態(tài)很好，即小孩大小便很好，精神狀態(tài)也很好，發(fā)育也不錯(cuò)；但這時(shí)候有輕度的黃疸，而且是通過母乳喂養(yǎng)的時(shí)候，就要高度注意是否為母乳性黃疸。部分患者可以通過停母乳觀察孩子黃疸有無改善，就可以解決；但是還有一些通過停母乳，也不能夠改善，則30天寶寶的黃疸一定是病理性問題，應(yīng)該給予積極的治療才能改善，家長應(yīng)該重視。
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嬰兒黃疸偏高怎么辦
嬰兒黃疸的處理，需要根據(jù)黃疸程度的不同，處理方式不同。生理性黃疸，如最高值不超過十二，不用特別關(guān)注。但是如果黃疸出現(xiàn)較早、或每天的黃疸值增長較高、或者出生十四天以后還出現(xiàn)黃疸，就屬于病理狀態(tài)。需要找出病理原因，對(duì)病理原因進(jìn)行處理。如果小孩的一般狀態(tài)非常好，且是母乳喂養(yǎng)，較多出現(xiàn)的是母乳性黃疸。此時(shí)可以停止母乳喂養(yǎng)，如果停母乳之后黃疸值降低，證明寶寶是母乳性黃疸，可以適當(dāng)使用益生菌類，促進(jìn)腸道膽紅素的排泄，從而改善寶寶黃疸的狀態(tài)。
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- 1 新生兒黃疸應(yīng)該怎么處理
- 2 新生兒黃疸正常范圍
- 3 如何處理新生兒黃疸
- 4 什么是新生兒黃疸
- 5 新生兒黃疸是怎么引起的？
- 6 新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
- 7 什么叫新生兒黃疸
- 8 新生兒黃疸是怎么引起的
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