新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整、曬太陽、定期監(jiān)測等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的藍(lán)光將皮膚中的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的患兒，治療期間需遮蓋眼睛和會陰以保護(hù)敏感部位。膽紅素代謝異?？赡芘c肝臟功能不成熟、紅細(xì)胞破壞增多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡等癥狀。

2、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片、人血白蛋白等藥物。茵梔黃口服液有助于促進(jìn)膽紅素排泄，苯巴比妥片可增強(qiáng)肝臟酶活性，人血白蛋白能結(jié)合游離膽紅素。溶血性疾病可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸迅速加重、貧血等癥狀。

3、喂養(yǎng)調(diào)整

增加喂養(yǎng)頻次有助于促進(jìn)腸道蠕動和膽紅素排泄。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退但生長發(fā)育正常。建議家長每日喂養(yǎng)8-12次，必要時可暫停母乳2-3天觀察黃疸變化。

4、曬太陽

陽光中的藍(lán)光成分可輔助降低膽紅素水平。建議家長選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽光，讓新生兒裸露背部照射5-10分鐘，注意避免陽光直射眼睛。感染可能與新生兒敗血癥、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸伴有發(fā)熱、食欲減退等癥狀。

5、定期監(jiān)測

使用經(jīng)皮膽紅素測定儀或抽血檢測膽紅素值，遺傳代謝性疾病可能與先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退伴特殊體味。家長需每日記錄黃疸范圍變化，若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心或伴有精神差、拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

家長應(yīng)保持新生兒皮膚清潔干燥，避免包裹過厚影響觀察黃疸變化。母乳喂養(yǎng)的母親可適當(dāng)多飲水，減少高脂飲食。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便顏色，出院后按醫(yī)囑返院復(fù)查膽紅素。黃疸消退期間可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但避免使用不明成分的草藥洗浴。