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新生兒黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0748044次播放

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新生兒黃疸280與平常用的計(jì)量單位不同,完整數(shù)值應(yīng)該是280毫摩爾每升,換算后大概為12毫克每分升,接近正常生理性黃疸的高線。具體要根據(jù)它出現(xiàn)的時(shí)間,和它的一個(gè)其他的臨床表現(xiàn),才能斷定這個(gè)值嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果280是在一個(gè)足月新生兒在12天或者是14天左右出現(xiàn),還無(wú)大礙,可以繼續(xù)觀察。如果是足月兒,在2-3天之內(nèi)達(dá)到280,我們認(rèn)為這個(gè)情況就很嚴(yán)重。不論280是黃疸下降后又出現(xiàn),還是從開(kāi)始就有,這些因素都會(huì)影響判定結(jié)果。

總的來(lái)講,黃疸280要根據(jù)時(shí)間來(lái)判斷好壞,如果數(shù)值在幾天內(nèi)增長(zhǎng)迅速,一天比一天高,或者已經(jīng)下降到正常值又上升到高峰值,又或者早期黃疸已經(jīng)下降,后期出現(xiàn)新的黃疸狀態(tài),這幾種情況基本屬于病理性。所以,黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重,一定要根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行判定。

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新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后還可能會(huì)反彈嗎
新生兒黃疸,藍(lán)光照射后會(huì)反彈。因?yàn)樾『ⅫS疸的藍(lán)光治療,只能把皮膚上的黃疸消除,而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素,或使膽紅素產(chǎn)生減少,只能把皮膚的黃疸,轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素,藍(lán)光照射停止后,還會(huì)在皮膚上出現(xiàn)黃疸,只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞減少以后才可解決黃疸,肝臟代謝有問(wèn)題,要改善肝臟代謝,是感染引起的黃疸,需要控制感染,才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍(lán)光照射只是對(duì)癥治療,只能使黃疸排出體外,而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
寶寶黃疸的癥狀
寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸,類型不同,通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃,且大便呈陶土樣,嚴(yán)重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細(xì)血管比較豐富,當(dāng)血中膽紅素值超過(guò)一定水平時(shí),就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴(yán)重的黃疸可以引起膽紅素腦病,造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至?xí)l(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸可以自行進(jìn)行消退,病理性黃疸需臨床治療才可以達(dá)到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色,皮膚發(fā)黃,肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主,皮膚黃染通常為橘黃色、透亮,是楊黃,輕者在顏面部。較重者會(huì)累積軀干以及四肢,手腳都會(huì)黃。如果以直接膽紅素升高為主,皮膚的黃染通常為暗黃色,皮膚灰暗,皮膚顏色略黑,黑中透黃,通常會(huì)認(rèn)為孩子比較黑。同時(shí)有大便顏色的改變,有時(shí)呈陶土樣,如果重度間接膽紅素升高為主,引起核黃疸,也是剛才說(shuō)的膽紅素腦病,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-03-24

51948次收聽(tīng)

新生兒黃疸會(huì)自愈嗎
生理性是可以自愈的,但是病理性黃疸,要盡早地積極地給予退黃治療,要促進(jìn)膽紅素的代謝,以免過(guò)多的未結(jié)合膽紅素,透過(guò)血腦屏障對(duì)腦細(xì)胞造成損傷引起膽紅素腦病等,這些嚴(yán)重的不良并發(fā)癥。新生兒出生之后皮膚黃染的現(xiàn)象,家長(zhǎng)一定要引起重視,如果黃疸出現(xiàn)早,24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)程度比較重。就是說(shuō)足月兒大于12。9毫克每分升,早產(chǎn)兒大于15個(gè)毫克每分升,因?yàn)檫@黃疸進(jìn)展的比較快,血清膽紅素說(shuō)每天上升超過(guò)5個(gè)毫克每分升,或者說(shuō)黃疸持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),退了之后又重新出現(xiàn)了,這種這一大類,都考慮病理性黃疸。所以說(shuō)這樣及早的去就醫(yī),要明確一下什么原因引起黃疸,然后給予積極的退黃治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2020-03-12

59821次收聽(tīng)

新生兒黃疸不治療會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
新生兒黃疸不治療是否會(huì)導(dǎo)致腦癱,需要根據(jù)黃疸的病因和個(gè)人情況來(lái)判斷,如果是生理性黃疸,那么通常不會(huì)導(dǎo)致腦癱,而且也不需要特殊治療就可以自愈。但如果患兒黃疸的情況比較嚴(yán)重,就可能會(huì)引起膽紅素腦病,還會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷,甚至?xí)霈F(xiàn)一些后遺癥,其中就包括腦癱。
新生兒黃疸什么時(shí)候開(kāi)始
新生兒身體上的黃疸到底什么時(shí)候出現(xiàn)要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)決定,如果是足月生產(chǎn),那么大約在出生以后2~3天左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)。一般早產(chǎn)兒出現(xiàn)的時(shí)間要早一些,而病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間則不固定。導(dǎo)致幼兒身體出現(xiàn)黃疸的原因有很多種,比如病毒感染以及缺氧等。
02:17
如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸的方法有,足量陽(yáng)光照射;注意飲食;盡早哺乳可以有;夫妻雙方要定期檢測(cè);要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下:1、保證新生兒每天有充足的陽(yáng)光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦,要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。3、新生兒出生之后半小時(shí)要開(kāi)奶,盡早哺乳并且堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I(yíng)養(yǎng)最豐富的,可以促進(jìn)寶寶的排便,可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史,或者曾經(jīng)有出生過(guò)病理性黃疸的嬰兒,這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化,夫妻雙方血型不合的話,要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè),包括羊水的檢測(cè)。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生,減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
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新生兒黃疸照藍(lán)光對(duì)新生兒的健康有影響嗎
藍(lán)光治療也有弊端,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水,皮疹,比較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)青銅癥,就是皮膚有特別大的變化,變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,停止藍(lán)光照射后,能快速緩解。藍(lán)光治療還要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍(lán)光實(shí)際上是425-475納米藍(lán)色的光,對(duì)皮膚進(jìn)行照射以后,可以讓膽紅素變成水溶性排出體外,不需要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝,它是比較有效的降低膽紅素的方法??梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過(guò)吃藥,就能夠快速的緩解,是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍(lán)光照射,治療新生兒黃疸,這種行為可能會(huì)對(duì)孩子造成損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,幫助孩子的黃疸快速下降。
02:57
冬天怎么曬新生兒黃疸
陽(yáng)光含有藍(lán)光和綠光,它們對(duì)黃疸下降有一定幫助,但是并非所有黃疸都需要曬太陽(yáng)。生理性黃疸的患兒,如果沒(méi)有其他疾病表現(xiàn),黃疸在14天左右會(huì)自然下降,沒(méi)有必要刻意曬太陽(yáng)。病理性黃疸可以適當(dāng)曬太陽(yáng),但不能僅僅靠陽(yáng)光降黃疸值,要知道引起黃疸的原因,因?yàn)椴煌脑蛞鸬狞S疸,需要進(jìn)行的治療是不一樣的。陽(yáng)光中的藍(lán)光、綠光,能讓膽紅素水溶性溶解之后排出體外,確實(shí)是可以降低一些黃疸的情況。但是在冬季的時(shí)候,如果把孩子的衣服全部脫開(kāi)去曬太陽(yáng),可能對(duì)孩子來(lái)說(shuō)容易引起呼吸道感染或者傷寒等。如果僅僅是為了降黃疸的話,最好到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果是母乳性黃疸,或者不用藥物治療的黃疸,可以在陽(yáng)光比較好的時(shí)候,露出新生兒的手腳、臉部,適當(dāng)曬一曬。
怎樣預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸預(yù)防是特別重要的,需要多給寶寶喝水,注意按醫(yī)生吩咐合理的去喂養(yǎng),孕期注意安全飲食,寶寶出生以后需要多喝水,帶寶寶曬曬太陽(yáng),這樣就可以降低黃疸出現(xiàn)的可能。如果寶寶發(fā)燒,皮膚發(fā)黃,一定要重視,可能是黃疸。
02:17
新生兒黃疸高有什么危害
新生兒黃疸高的危害是引起膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極的治療引起。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí),可以使未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦,導(dǎo)致膽紅素腦病。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于1.5公斤的孩子,有這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見(jiàn)于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi),也可以到48小時(shí)之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒黃疸嗜睡的癥狀,包括精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。新生兒黃疸是新生兒最常見(jiàn)一個(gè)疾病,一旦得了新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用焦慮,大部分的新生兒黃疸是可以控制可以痊愈的。但新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀,要提高警惕。新生兒黃疸,如果膽紅素水平過(guò)高,又沒(méi)有得到及時(shí)有效治療,游離的膽紅素通過(guò)血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對(duì)氧的利用導(dǎo)致腦損傷。稱為膽紅素腦病。新生兒是嗜睡典型的膽紅素腦病的一個(gè)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。往往表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了損傷,此時(shí)治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對(duì)于新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用太焦慮,但也要及時(shí)的就診,了解膽紅素升高的水平,及時(shí)的給予專業(yè)治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測(cè)膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素的腦病。家長(zhǎng)要及時(shí)動(dòng)態(tài)的觀察孩子黃疸的變化情況,及時(shí)的去專業(yè)醫(yī)院就診,給予充分治療,新生兒膽紅素腦病的發(fā)生率就會(huì)明顯降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

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新生兒溶血性黃疸是什么
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成黃疸。一種情況是ABO血型不合,當(dāng)媽媽血型是O型,小孩是A或B型時(shí),易發(fā)生溶血造成黃疸。另一種是RH血型,當(dāng)媽媽是RH陰性血,小孩是RH陽(yáng)性血時(shí),易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其罕見(jiàn)的血型,也會(huì)引起溶血導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生時(shí),大量的紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合和排泄的能力。另一方面溶血造成貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血液中儲(chǔ)留超過(guò)了正常水平,而出現(xiàn)黃疸,是溶血性的黃疸。溶血性黃疸是可以預(yù)防的,若媽媽是O型血,,孩子是A型或B型血時(shí),可以在孕后十六周測(cè)量媽媽血液中的抗體,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防。RH血型尤其要注意,因?yàn)镽H血型溶血造成膽紅素水平急速升高會(huì)威脅生命,所以待產(chǎn)時(shí)要及早測(cè)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2019-12-20

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新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸是否需要治療,要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸,寶寶在出生三四天左右,黃疸會(huì)達(dá)到一個(gè)峰值,然后逐漸褪去,一般在兩周到一個(gè)月以內(nèi)都會(huì)消退。足月寶寶兩周,早產(chǎn)兒可能一個(gè)月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后,醫(yī)院首先都會(huì)對(duì)新生兒的黃疸進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果超過(guò)一定的數(shù)值,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行干預(yù)。一般采用藍(lán)光照射的方法或者服藥,大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起,當(dāng)然也可能是在母體過(guò)程當(dāng)中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸,需要做一下全身性的檢查來(lái)明確病因,然后再考慮如何具體的治療。
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2018-11-30

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新生兒黃疸用雞蛋清揉有效果嗎
新生兒黃疸用雞蛋清是揉不下去的,況且這種方法沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù),因此家長(zhǎng)朋友們千萬(wàn)不可輕信偏方,孩子出現(xiàn)黃疸,務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和科學(xué)的治療,如果確診為生理性的,則無(wú)需擔(dān)心,經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間便可自行消退,如果是病理性的,就需采取應(yīng)對(duì)措施了。
新生兒黃疸跟母乳有關(guān)系嗎
新生兒以母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,而其他方面正常,是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)。絕大多數(shù)患了母乳性黃疸的寶貝,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)育,黃疸就會(huì)漸漸消退,不會(huì)對(duì)健康造成任何影響。