應(yīng)該怎樣治療蕁麻疹
蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,塵螨、花粉等吸入性過敏原,冷熱刺激或機(jī)械摩擦等物理因素?;颊呖赏ㄟ^記錄飲食日記、進(jìn)行過敏原檢測(cè)幫助識(shí)別誘因。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,需注意情緒波動(dòng)、疲勞等加重因素。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺H1受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。對(duì)于常規(guī)劑量控制不佳的患者,醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯苯那敏片等相對(duì)安全的藥物。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時(shí)緩解皮膚瘙癢癥狀。對(duì)于局部腫脹明顯的皮損,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。需注意避免抓撓皮損,防止繼發(fā)感染。兒童患者宜選用無刺激性的氧化鋅軟膏,家長(zhǎng)需幫助患兒修剪指甲并保持皮膚清潔。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹,可能需采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。部分自身免疫性蕁麻疹患者對(duì)環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療有效。此類治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo),治療周期通常需要持續(xù)數(shù)月。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹也有一定改善作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型等證型,常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。藥浴使用艾葉、苦參等草藥煎湯外洗有助于止癢。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持規(guī)律作息以鞏固療效。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37℃左右,避免使用堿性洗浴用品。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C含量豐富的水果蔬菜。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病情。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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