更年期婦女的激素替代治療法
49158次瀏覽
更年期婦女的激素替代治療法主要包括雌激素替代療法、雌孕激素聯(lián)合療法、局部雌激素治療等。激素替代治療可用于緩解潮熱、盜汗、陰道干澀等更年期癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥后使用。
1、雌激素替代療法
適用于已切除子宮的更年期婦女。常用藥物有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等，可改善血管舒縮癥狀和泌尿生殖道萎縮。治療前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌癥，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
2、雌孕激素聯(lián)合療法
適用于保留子宮的婦女，孕激素可對(duì)抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激作用。常用方案包括雌二醇/地屈孕酮片、雌二醇/炔諾酮片等復(fù)合制劑。需注意可能增加乳腺癌和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，建議采用最低有效劑量和最短療程。
3、局部雌激素治療
針對(duì)陰道干澀、性交痛等局部癥狀，可采用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊。局部用藥全身吸收量少，安全性較高，但長(zhǎng)期使用仍需評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。治療期間可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等反應(yīng)。
4、替勃龍療法
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，可緩解更年期癥狀并改善性欲。適用于自然絕經(jīng)1年以上婦女，需警惕肝功能異常和靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。不建議作為骨質(zhì)疏松的一線預(yù)防用藥。
5、植物雌激素療法
大豆異黃酮等植物雌激素可作為替代選擇，但療效證據(jù)有限。可能輕度改善潮熱癥狀，對(duì)子宮內(nèi)膜和乳腺影響較小。需注意與甲狀腺藥物的相互作用，胃腸道不適為常見不良反應(yīng)。
進(jìn)行激素替代治療前需全面評(píng)估病史、家族史和基礎(chǔ)疾病，治療期間應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測(cè)乳腺、子宮內(nèi)膜、血脂和肝功能等指標(biāo)。建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充，保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)異常陰道出血、乳房腫塊或下肢腫痛等情況需及時(shí)就醫(yī)。
相關(guān)推薦
02:19
更年期癥狀有哪些
更年期是指性成熟期與老年期的過渡階段，分為絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期。更年期的主要癥狀有月經(jīng)失調(diào)、潮熱多汗、心煩易怒、失眠健忘、頭暈耳鳴等，建議積極進(jìn)行調(diào)理。月經(jīng)失調(diào)具體表現(xiàn)為月經(jīng)提前、經(jīng)量多或少、經(jīng)色鮮紅等。潮熱出汗是指自覺潮熱，尤其是夜間睡覺時(shí)大量出汗。心煩易怒表現(xiàn)為經(jīng)常感到煩躁不安，容易生氣。同時(shí)更年期可能出現(xiàn)多夢(mèng)易醒、輾轉(zhuǎn)難眠等癥狀，記憶力有一定下降，伴隨頭暈、耳鳴等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，上述癥狀可能屬肝腎陰虛證，由肝腎不足、臟腑功能減退、心肝脾腎不和所致。患者通?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用同仁堂坤寶丸進(jìn)行調(diào)理。同仁堂坤寶丸由何首烏、地黃、枸杞子、女貞子、墨旱蓮等多種中藥材組成，具有滋養(yǎng)肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)的功效，可以有效緩解肝腎陰虛證所致的月經(jīng)失調(diào)、潮熱多汗、失眠健忘、心煩易怒、頭暈耳鳴等癥狀。此外，如果患者有失眠、精神不振的情況，可以遵醫(yī)囑將同仁堂坤寶丸與益民谷維素片聯(lián)用，能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解不適。如果患者有骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)不適等癥狀，同仁堂坤寶丸還可以與漢維碳酸鈣D3咀嚼片聯(lián)合使用，能夠補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)骨骼健康。日常生活中，患者可以通過聽音樂、做瑜伽等方法緩解不良情緒，建議患者規(guī)律作息，保證夜間睡眠充足。
02:36
更年期的癥狀有哪些
更年期的癥狀通常有潮熱、月經(jīng)不規(guī)律、情緒波動(dòng)等，主要由雌激素波動(dòng)引起，多發(fā)生在45-55歲。潮熱是更年期常見的癥狀之一，患者會(huì)突然感到一陣發(fā)熱，并伴隨出汗；月經(jīng)不規(guī)律則表現(xiàn)為月經(jīng)周期的延長(zhǎng)或縮短，經(jīng)量的增加或減少，直至停經(jīng)；情緒波動(dòng)也很常見，如易怒、焦慮、抑郁等。中醫(yī)理論認(rèn)為，進(jìn)入更年期后，由于肝腎不足、臟腑功能減退以及心肝脾腎不和，一般會(huì)出現(xiàn)多種身體不適，此時(shí)需要調(diào)理身體，滋養(yǎng)肝腎，以緩解癥狀。比如可以遵醫(yī)囑使用同仁堂坤寶丸，這是專為更年期女性研制的傳統(tǒng)中藥制劑，具有滋補(bǔ)肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)的功效，能有效緩解肝腎陰虛所致的更年期潮熱多汗、月經(jīng)失調(diào)、心煩易怒、失眠健忘、頭暈耳鳴、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。該藥兼顧了安全性和有效性，服用方便，攜帶便捷，且味道偏甜，更易于患者接受。部分更年期女性入睡難，睡眠淺，醒后難以再次入睡時(shí)，可以聯(lián)合益民谷維素片緩解。若患者伴有肝氣不舒、胸脅脹痛等肝氣郁結(jié)的癥狀，可以與上龍逍遙丸聯(lián)用，可起到綜合調(diào)理的效果。日常生活中，建議適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，如豆制品、魚類以及新鮮的蔬菜、水果等，有助于緩解更年期的癥狀。同時(shí)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、瑜伽、打太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，緩解壓力，改善情緒。
02:26
更年期是多少歲開始
女性更年期一般在45~55歲這個(gè)年齡段，也有少數(shù)女性更年期會(huì)提前到40歲或者推遲到60歲，有很多女性由于壓力過大，卵巢功能異常等因素影響，導(dǎo)致自身內(nèi)分泌紊亂，也會(huì)出現(xiàn)提前進(jìn)入更年期的情況。那么患者就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些中成藥，如同仁堂的坤寶丸等。
02:08
更年期盜汗吃什么好得快
盜汗是更年期患者的典型癥狀之一。一般可以通過飲食調(diào)理和藥物治療的方式緩解其癥狀。一、飲食調(diào)理：更年期患者在日?？梢远喑砸恍┭帑?、玉米、紅薯等粗糧類的食物。還可以多吃一些新鮮的蔬菜以及豆類食物或豆制品。二、藥物治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用滋益肝腎的藥物，如坤寶丸，其方中白薇、地骨皮、赤芍等有清熱涼血、褪虛熱的作用；桑葉、菊花、酸棗仁有疏散風(fēng)熱、安神斂汗的功效。對(duì)女性在更年期出現(xiàn)的潮熱、盜汗等癥狀均有不錯(cuò)的治療效果。
更年期的表現(xiàn)有哪些
更年期的表現(xiàn)主要包括病人的表現(xiàn)、心血管的癥狀、月經(jīng)的改變，精神和神經(jīng)系統(tǒng)的癥，以及骨質(zhì)疏松等其他癥狀。一、病人主要表現(xiàn)，首先情緒的方面的易怒、暴躁或者身體的烘熱，但本身并不發(fā)燒。表現(xiàn)為性衰老，包括性欲的淡漠、性厭煩、性生理的損傷，多數(shù)婦女服用雌激素藥物，可以讓這一類的癥狀得到很好改善。二、心血管的癥狀，比如潮紅、潮熱、出汗、心慌等問題，這是由于內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的。三、精神、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如出現(xiàn)憂慮、抑郁、激動(dòng)、失眠的情況。四、女性朋友月經(jīng)改變，月經(jīng)的紊亂或長(zhǎng)或短，或生殖器的一些不適，比方說一些瘙癢等情況。五、更年期的癥狀就是骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)的肌肉的酸痛，膀胱和泌尿系也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。一般來講女性多數(shù)發(fā)生在40到60歲，癥狀是可輕可重的，大概85%的更年期患者能夠自行的緩解，另外25%的患者癥狀比較重，影響到了工作生活需要治療。
02:22
更年期出汗吃什么藥
中醫(yī)認(rèn)為更年期以后病人陰虛血虛生了內(nèi)熱，出現(xiàn)這種陰虛出汗火旺的癥狀。還有就是可能跟這個(gè)營(yíng)衛(wèi)失和有關(guān)系，營(yíng)氣跟衛(wèi)氣之間不協(xié)調(diào)，也會(huì)出現(xiàn)這種問題。一般來說，根據(jù)病人的證型選擇使用相應(yīng)的藥物治療就可以了。對(duì)于陰虛火旺這類病人，建議吃一點(diǎn)六味地黃丸，既能起到養(yǎng)陰的作用還能起到清火降火的效果。其次對(duì)于脾氣急躁肝火偏旺的病人，可以適當(dāng)用一點(diǎn)逍遙丸治療，改善病人的脾氣同時(shí)把肝火降下來。對(duì)于營(yíng)衛(wèi)失和的病人，主要用藥物進(jìn)行調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，可以用桂枝湯顆?；蛘呤屈S芪桂枝湯等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，更年期出汗可能跟缺鈣有關(guān)系，適當(dāng)補(bǔ)補(bǔ)鈣也能夠起到止汗的作用。
35歲會(huì)更年期嗎
更年期都是很多進(jìn)入到45歲以后的女性朋友們才會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象，而35歲的人們一般都是不會(huì)出現(xiàn)更年期的問題，除非是由于更年期提前才會(huì)導(dǎo)致35歲左右的人們出現(xiàn)這種情況，在發(fā)生后就會(huì)很直觀的感受到自己的神經(jīng)系統(tǒng)功能變得有些紊亂，甚至是會(huì)導(dǎo)致自己的生殖器官都會(huì)變得衰竭。
男性更年期的癥狀
男性更年期有生理體能狀態(tài)的下降和精力的下降，精神心理以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一、容易疲勞，食欲不振，便秘或腹瀉，骨骼與關(guān)節(jié)疼痛，精量和精力下降，經(jīng)常感到腰酸腿軟，性毛脫落和腹型的肥胖。二、精力不集中，記憶力減退，心情急躁、易怒，多疑，猜忌或感情淡漠。三、可有呼吸不暢感，局部麻木、刺痛感，四肢發(fā)涼，部位不定的疼痛，或有皮膚蟻行感。大多數(shù)男性更年期從40至55歲以后開始。但也有早至35歲或遲至65歲甚至70歲。
更年期失眠吃哪些藥
更年期失眠可以吃益氣安神湯、藥粥療法、飲食療法。益氣安神湯：組成茯神、竹葉、麥冬、黃連、遠(yuǎn)志、生地、人參、黃芪、膽星、蓮子心、酸棗仁、朱砂。制法：砂鍋中煎煮，飲湯。主治：五心煩熱、咽干舌燥、舌紅少津、心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、脈細(xì)數(shù)。藥粥療法：取大棗、元肉、大米、砂糖適量，先取大米煮粥，待沸時(shí)加入大棗、元肉，煮至粥熟時(shí)，加入冰糖，再煮一、二沸即成，每日一劑。飲食療法：取大棗、小麥、冰糖，先取大棗、小麥水煎，去渣取汁，納入冰糖烊化兌服。
更年期綜合征表現(xiàn)
婦女的更年期綜合征是指婦女在絕經(jīng)前后，由于卵巢功能的衰退，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，植物神經(jīng)功能紊亂所產(chǎn)生的一系列的癥候群。它的主要的表現(xiàn)為潮紅、出汗、煩躁不安、抑郁失眠。有時(shí)情緒異常、喜怒無常、無端的哭笑，有似精神病者。本病的發(fā)生是由于婦女年屆七七，腎氣漸衰，沖任虧虛，精血不足，或因情志抑郁，致使腎之陰陽(yáng)失調(diào)，從而影響心、肝、脾臟諸功能紊亂，從而導(dǎo)致出現(xiàn)更年期綜合征的種種征象。
更年期年齡
一般來說，女性的更年期發(fā)生在45歲至55歲之間。更年期的原因主要是由于女性患者卵巢的功能逐漸的衰退，導(dǎo)致激素的下降，從而出現(xiàn)生理和心理上多種的異常表現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)情緒煩躁、易激動(dòng)、失眠、注意力不集中，血管收縮的癥狀會(huì)出現(xiàn)潮紅、潮熱。另外患者還會(huì)有假性的心絞痛的發(fā)生，伴有心悸、胸悶。癥狀發(fā)生常受精神因素的影響，皮膚的張力也會(huì)出現(xiàn)下降，皮膚變得干燥，變薄。在排尿方面會(huì)出現(xiàn)小便困難、尿頻、尿急、尿失禁的癥狀。
更年期或可被人為消除
英國(guó)《泰晤士報(bào)》9月20日發(fā)表題為《科學(xué)發(fā)展接近于讓更年期消失的階段》上的報(bào)道稱，美國(guó)奧布里·德格雷博士指出，人們能夠使衰老過程停止甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)。
.jpg)
.jpg)
