谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測里邊非常重要的指標(biāo)，能夠非常敏感的早期的反應(yīng)肝細胞的炎癥損傷，如果化驗單查出來，谷丙轉(zhuǎn)氨酶45mIU/ML，是正常還是不正常，這個取決于用什么樣的試劑。在10年前，谷丙轉(zhuǎn)氨酶定的正常值小于40mIU/ML，不管男性還是女性，肝功化驗單里邊，小于40mIU/ML算正常，大于40mIU/ML就不正常，不正常說明肝臟有輕微的炎癥損傷，但是現(xiàn)在這幾年來，肝功能的正常范圍做了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，像現(xiàn)在常用的檢測試劑，男性谷丙轉(zhuǎn)氨酶50mIU/ML以下算正常，女性是40mIU/ML以下算正常，所以要是化驗45mIU/ML，要是男性的病人，按照現(xiàn)有的結(jié)果，基本上還算是正常的，要是女性45mIU/ML轉(zhuǎn)氨酶就是超標(biāo)了。但是不同的國家、不同的國情，還有不同的個體，其實真的要區(qū)別對待，像國際上美國肝病學(xué)會建議的，轉(zhuǎn)氨酶的正常值男性是30mIU/ML以下，女性是19mIU/ML以下，比起國家的標(biāo)準(zhǔn)，還要更加的嚴(yán)格，所以這個45mIU/ML，到底正常還是不正常，還得要分國情和分人。如果是一位乙肝病毒感染者，轉(zhuǎn)氨酶45mIU/ML，真的不排除肝臟有輕微的炎癥，這種情況為了更準(zhǔn)確地評估病情，指導(dǎo)下一步要不要進行抗病毒治療，一般是要建議做肝穿刺活檢的，肝穿刺活檢如果發(fā)現(xiàn)炎癥在2級以上，或者纖維化在2期以上，那肯定要積極地進行抗病毒治療，如果肝穿刺活檢炎癥纖維化都是1級，可以暫時先不抗病毒，定期復(fù)查，所以45mIU/ML真的算是一個臨界值，要結(jié)合不同的患者的群體來進行區(qū)別的對待，尤其是有基礎(chǔ)肝病的，慢乙肝、慢丙肝的患者，要更加嚴(yán)格的去進行評估。

有乙肝的病人是可以孕育正常小孩的?，F(xiàn)在一般都是可以通過母嬰阻斷的方式，在生育的時候通過母嬰阻斷可以生育健康正常的小孩，還是沒有問題的。而且現(xiàn)在乙肝病毒的治療也已經(jīng)越來越發(fā)展，有很多孕婦如果到了孕晚期，乙肝病毒數(shù)量比較多的時候，也可以有使用的抗病毒的藥物。吃上抗病毒的藥物，可以有效控制病毒的復(fù)制，只要病毒的載量不是很高，基本上生育的風(fēng)險就會得到大大的降低。就可以通過打強化免疫針，在孩子出生的時候打強化免疫針，就可以有效的阻斷乙肝病毒，可以防止孩子免受乙肝病毒的感染。

乙型病毒性肝炎患者是不能抽煙喝酒的。抽煙喝酒可以加重肝臟的負擔(dān)，吸煙和飲酒可降低機體免疫力，可影響抗病毒藥物療效。特別是飲酒，可引起肝臟不可逆性損傷，酒精在肝臟代謝，長期的飲酒會使肝功能持續(xù)的損害，加快乙肝病情進展，加快發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌，所以乙型病毒性肝炎病人是禁止吸煙飲酒的，尤其肝損傷比較嚴(yán)重的患者。乙型病毒性肝炎的治療主要是以抗病毒治療為主，同時可以護肝降酶類的藥物治療。乙型病毒性肝炎患者飲食以清淡低脂高蛋白食物為主，避免進食一些高脂肪，油膩的食物，需要注意休息，避免重體力勞動，可以多進食一些新鮮的蔬菜水果，合理飲食對乙肝是非常有益的。

乙肝大三陽肝功能正常一般顯示體內(nèi)的免疫力以及肝炎病毒處于一個相對平衡的狀態(tài)。不過具體是否需要治療，還需要根據(jù)患者的年齡，以及肝臟部位的情況，具體來看。下面我們就來仔細分析一下乙肝大三陽肝功能正常是否需要治療吧。1、年輕人、兒童乙肝大三陽肝功能正常一般不需要治療。乙肝大三陽肝功能正常，如果持續(xù)時間超過兩年或三年，會給一個醫(yī)學(xué)定義叫健康攜帶狀態(tài)，叫免疫耐受期的健康攜帶狀態(tài)，這樣的人生活、工作、運動一切都不受任何影響。幼兒、青年人是最常發(fā)生人群，所以面對這樣的大三陽病人，肝功能正常，一般不需要進行特殊治療。只要定期檢查就可以了。要注意休息，吃飯要以清淡為主，不要吃油膩的、刺激性的食物，要多吃一些含有維生素多的水果蔬菜和一些高蛋白的食物，不要喝酒，要定去去醫(yī)院檢查。2、年齡大的人如果乙肝大三陽肝功能正常，還需要詳細檢查。面對乙肝大三陽肝功能正常這種現(xiàn)象，應(yīng)該尋求專科醫(yī)生接受全面體檢，根據(jù)病人的年齡階段以及全面體檢結(jié)果，再給予細致的指導(dǎo)，針對性的對待，才是比較合理的。特別是針對年齡比較大的人群。除了要做大三陽以及肝功能檢查，最好再進行其他輔助檢查，包括肝膽脾的超聲、血常規(guī)，甲胎球蛋白等。這些檢查能夠評估這個人有沒有慢性肝損傷的累及，比如有的人雖然是大三陽，肝功能正常，給他做影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)發(fā)生肝硬化狀態(tài)，這樣的人是要積極治療的；對于年齡偏大的人，還可以看到有些人大三陽肝功能正常，影像學(xué)一做，發(fā)現(xiàn)腫瘤，發(fā)生肝癌，也是要積極的治療。

乙肝病毒攜帶者不能治好。乙肝攜帶者是指人感染了乙肝病毒，通過抽血化驗乙肝病毒的血清的標(biāo)志物，乙肝表面抗原是陽性，沒有出現(xiàn)臨床的感覺和癥狀，還沒有引起肝功能的損傷。人體對乙肝病毒的感染，還在能免疫耐受的情況下，稱為是乙肝病毒攜帶者。是還沒有能夠完全清除乙肝病毒的感染。乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定的情況下，是不需要服用任何藥物的。需要3到6個月進行復(fù)查。定期抽血化驗乙肝三系，檢查乙肝DNA的數(shù)量，肝功能，還有肝膽彩超等，出現(xiàn)異常情況，需要考慮病毒在活躍期，考慮服用抗病毒的藥物，包括用干擾素進行抗病毒的治療，還要用保肝藥物治療，也有在極少數(shù)的人，在自身免疫力的情況下，清除掉乙肝病毒。注意不要飲酒，避免過度勞累，盡量的少熬夜，以免加重病情。