膝關(guān)節(jié)炎能治好嗎
膝關(guān)節(jié)炎一般能通過規(guī)范治療控制癥狀并延緩進(jìn)展,但無法完全治愈。治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、關(guān)節(jié)腔注射和手術(shù)治療等。
膝關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能并延緩軟骨退化。早期患者可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等減輕炎癥反應(yīng),配合氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑延緩病情。物理治療包括超聲波、熱敷和膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。體重超重者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。對(duì)于中晚期患者,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素可短期改善癥狀,嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與患者年齡、基礎(chǔ)疾病和治療依從性密切相關(guān)。部分患者因遺傳因素或創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致病情進(jìn)展較快,需更積極的干預(yù)。合并糖尿病、肥胖等代謝性疾病者往往治療效果較差,需同步控制原發(fā)病。若未及時(shí)治療,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等不可逆損害。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝提供支撐。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,超重者需控制每日總熱量攝入。建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線或核磁共振,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,疼痛急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。長期管理需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和藥物進(jìn)行綜合干預(yù)。