預(yù)防心臟病主要通過生活方式干預(yù)和風(fēng)險因素控制，核心措施包括控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、合理膳食、規(guī)律運(yùn)動、管理體重、緩解壓力及定期體檢。

1、控制血壓

長期高血壓會加速動脈硬化，增加心臟負(fù)荷。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時，需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。每周監(jiān)測血壓2-3次，避免情緒激動和過度勞累。

2、調(diào)節(jié)血脂

低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病獨立危險因素。減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚類和堅果類食物。血脂異常者可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片，定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶。糖尿病患者需同步控制血糖。

3、戒煙限酒

煙草中尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，每日吸煙20支以上者心肌梗死風(fēng)險增加3倍。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙，避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，高血壓患者應(yīng)戒酒。

4、合理膳食

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克。選用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制反式脂肪酸攝入。適量進(jìn)食全谷物和豆類，紅肉每周不超過500克。烹飪方式以蒸煮為主，減少高溫煎炸。

5、規(guī)律運(yùn)動

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍。避免清晨劇烈運(yùn)動，寒冷天氣注意保暖。冠心病患者運(yùn)動前需進(jìn)行心肺功能評估。

6、管理體重

體質(zhì)指數(shù)超過24需控制總熱量攝入，每月減重不超過4公斤。腹型肥胖者男性腰圍應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。通過飲食日記和運(yùn)動手環(huán)監(jiān)測每日消耗，避免過度節(jié)食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。

7、緩解壓力

長期精神緊張會激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快和血壓波動。建議每日進(jìn)行10-15分鐘正念冥想，保持7-8小時睡眠。出現(xiàn)焦慮癥狀時可嘗試認(rèn)知行為療法，嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。

8、定期體檢

40歲以上人群每年檢查心電圖和頸動脈超聲，糖尿病患者每3個月檢測糖化血紅蛋白。冠心病高危人群可進(jìn)行冠狀動脈CT篩查。家族有早發(fā)心臟病史者應(yīng)提前開始風(fēng)險評估。

預(yù)防心臟病需建立長期健康管理計劃，保持飲食記錄和運(yùn)動日志有助于形成規(guī)律習(xí)慣。注意氣候變化對心血管的影響，極端天氣減少外出。出現(xiàn)胸悶、氣短等預(yù)警癥狀時及時就醫(yī)，避免自行服用硝酸甘油等藥物掩蓋病情。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供血壓、血糖等基礎(chǔ)監(jiān)測服務(wù)，建議每季度參與健康講座更新防治知識。