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心臟起搏器有哪些類(lèi)型

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心臟起搏器類(lèi)型還是比較多的,比如非同步型、同步型、可調(diào)試起搏器、波抑制型起搏器,建議先了解心臟起搏器的類(lèi)型,然后根據(jù)情況選擇適合的類(lèi)型。需要去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生會(huì)選擇適合的類(lèi)型,幫助改善病情,不可以自己擅自挑選類(lèi)型。

人體各器官的生理功能必須依靠心臟來(lái)維持適當(dāng)?shù)念l率舒縮節(jié)律,確保需要新鮮血液的供應(yīng)能夠完成。正常的心臟收縮每分鐘發(fā)生60到100次。如果心率太低,就會(huì)影響血流量。安裝起搏器后,可使過(guò)低的心率上升到需要的頻率。那么心臟起搏器有哪些類(lèi)型呢?
  異步(固定頻率),脈沖頻率是固定的,一般大約70次/分鐘,不受獨(dú)立影響心率,缺點(diǎn)是一旦心臟自主心律超過(guò)起搏頻率,可以心發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),因此造成嚴(yán)重的心律失常,甚至病人生命安全威脅,因此已被消滅,它是心臟起搏器的分類(lèi)之一。
  同步(非競(jìng)爭(zhēng)性)類(lèi)型:起搏器是一個(gè)二線系統(tǒng),一組電極在心房,心室一組電極,通過(guò)心房電極接受心房沖動(dòng),適當(dāng)?shù)难舆t后,興奮的脈沖發(fā)生器,引起心室電極心室興奮,使房室收縮將會(huì)按正常的程序,符合生理要求,這是起搏器獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的類(lèi)型,因?yàn)樗梢栽黾友旱淖兓?,增?qiáng)心臟收縮力,提高各項(xiàng)心排血量。缺點(diǎn)是電路復(fù)雜,功耗大,使用壽命短,這是心臟起搏器的分類(lèi)之一。
  可以調(diào)試起搏器(遠(yuǎn)程體外起搏器):它的頻率可以通過(guò)一定程序體外調(diào)整程序控制器,一般脈沖頻率可在50-180次/分鐘體外程控調(diào)整以滿足病人的需要,這是可用的程序控制器調(diào)整脈沖對(duì)病人最好的心跳,一般的起搏器多功能,可以根據(jù)生理參數(shù)調(diào)整的必要性,但成本較高,這是心臟起搏器的分類(lèi)之一。
  波抑制起搏器(按需起搏器):通常以其自身固有頻率發(fā)出脈沖來(lái)刺激心室收縮。一旦起搏器的脈沖頻率超過(guò)了起搏器自身的心律,起搏器就會(huì)自動(dòng)感知并抑制低于自身心律的脈沖,而不會(huì)產(chǎn)生脈沖。此時(shí)起搏器會(huì)顯示出自己的節(jié)律。一旦起搏器的節(jié)奏低于起搏器的自然頻率,也就是說(shuō),心室電極不能感知產(chǎn)生的非線性波自己的節(jié)奏,起搏器將等待預(yù)定的期限(所謂的inter-pacemaker時(shí)期),然后根據(jù)自然起搏器立即發(fā)送脈沖頻率和進(jìn)入工作狀態(tài)。這種類(lèi)型的起搏器是最常用的起搏器之一。

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心率低于60次/分說(shuō)明什么
當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率小于60次每分的時(shí)候,單看這個(gè)心率并不能說(shuō)明一定存在問(wèn)題。出現(xiàn)這個(gè)心率的話,如果是在家庭當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了,平時(shí)心率小于60,或者是做心電圖,或者是做動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)一步的評(píng)估,這種評(píng)估,既要看這個(gè)心率是否存在一些其心律失常,比如說(shuō)房室傳導(dǎo)阻滯,還是單純的這種過(guò)緩,還是中間存在這個(gè)竇性停搏的一個(gè)情況,所以最好的方法就是,一般小于60次,要做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,明確這個(gè)心率緩慢的什么程度,另外有沒(méi)有一些其問(wèn)題的存在,同時(shí),還要關(guān)注病人在這個(gè)心率情況下有沒(méi)有一些臟器供血不足的表現(xiàn),因?yàn)橹肋@個(gè)心動(dòng)過(guò)緩,最主要的影響就是會(huì)影響到臟器的供血,比如說(shuō)要關(guān)注病人有沒(méi)有腦供血不足的情況,比如說(shuō)間斷的有沒(méi)有頭暈,或者是容易困倦,喜歡睡覺(jué),白天坐在他就瞌睡了。還有有沒(méi)有這個(gè)胸悶氣短,乏力,肌力減退或者是胃口不好的情況,嚴(yán)重的病人看看有沒(méi)有關(guān)他眼前發(fā)黑,黑萌或者是嚴(yán)重的這種暈厥摔倒的情況,如果這些情況都沒(méi)有,即使心率小于60次,臨床處理方面也就是觀察,當(dāng)然如果是說(shuō)心率,白天就小于50次了,這個(gè)還是需要更進(jìn)一步的去關(guān)注的,首先要關(guān)注他有沒(méi)有引起心動(dòng)過(guò)緩的這種可逆性的因素,就是首先要看他有沒(méi)有在服用一些減慢心率的藥物,比如說(shuō)β受體阻斷劑,臨床上可能會(huì)用到一些阿替洛爾倍,他樂(lè)克,比索洛爾,或者是Ⅳ類(lèi)的抗心律失常藥,比如說(shuō)維拉帕米和欣賞這些,如果有就要把停用或者是減量,還有就是有沒(méi)有這個(gè)心肌缺血,或者是冠脈其中竇房結(jié)至,或者是房室結(jié)至出現(xiàn)了問(wèn)題,這種情況下就要改善,缺血之后心率可能會(huì)有所提升,如果這些因素都沒(méi)有,心率確實(shí)是比較緩慢,而且又伴有了臨床的這種臟器缺血的癥狀,可能下一步的治療就是要安裝永久性的起搏器。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2021-12-30

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02:56
老人全身浮腫怎么回事
老人全身浮腫有以下幾個(gè)方面的原因:第一、心臟方面的問(wèn)題。如冠心病、肺心病、心肌梗塞等導(dǎo)致的心功能不全,會(huì)導(dǎo)致病人的血液回流障礙,造成病人全身的浮腫。第二、肝臟方面的問(wèn)題。如肝硬化、腫瘤等,會(huì)造成肝臟的合成功能不足、白蛋白下降、腹腔的積液,以及全身的浮腫狀況。第三、腎臟問(wèn)題。如腎病綜合征或其他各種慢性腎炎,會(huì)導(dǎo)致腎臟的排水能力,機(jī)體產(chǎn)生廢物的能力下降,機(jī)體內(nèi)有效循環(huán)血量過(guò)多,造成全身浮腫的情況。第四、甲狀腺功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、圍絕經(jīng)期,也可能出現(xiàn)全身的浮腫。
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最大心率多少算正常
正常成年人安靜時(shí)的心率在60~100次/分。正常嬰幼兒的心率較成人快,可達(dá)130次/分以上。并且,同一個(gè)人在安靜或睡眠時(shí)心率多減慢,運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心率加快。經(jīng)常參加體育鍛煉和勞動(dòng)的人,一般心率較慢。此外,年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現(xiàn)象。如果心率超過(guò)160次/分鐘,或低于40次/分鐘,大多見(jiàn)于心臟病患者,如常伴有心悸、胸悶等不適感,應(yīng)及早進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。此外,可進(jìn)行甲功檢查,由于甲狀腺激素過(guò)多或過(guò)少都會(huì)引起心率異常,尤其以年輕女性更多見(jiàn)。如經(jīng)檢查后無(wú)明顯異常者,不需要治療。當(dāng)然,在日常生活中,要盡量做到規(guī)律作息,平時(shí)也要放松,少生氣。如果因?yàn)榫o張、生氣等情況出現(xiàn)心率過(guò)快的問(wèn)題,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)等方式逐漸恢復(fù)平靜。并且,肥胖會(huì)使心臟負(fù)荷加重,心率加快。因此,肥胖者要通過(guò)健身運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)飲食來(lái)保持適宜的體重,能有效改善心率過(guò)快的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2021-05-26

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左胸心臟位置隱隱作痛怎么回事
左胸心臟位置隱隱作痛的原因包括心臟疾病、帶狀皰疹、左胸壁組織疾病,胃食管反流性疾病。1、心臟疾病,比較常見(jiàn)的就是冠心病,一般都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄或者是痙攣引起的,會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,從而引起左胸心臟位置隱隱作痛不適。2、帶狀皰疹,是一種神經(jīng)系統(tǒng)的感染,容易會(huì)導(dǎo)致局部神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,觸碰時(shí)疼痛明顯。3、左胸壁組織疾病,例如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等,在左胸位置會(huì)有疼痛癥狀,呼吸時(shí)疼痛比較明顯。4、胃食管反流性疾病,例如反流性食管炎,也有可能會(huì)導(dǎo)致左胸心臟位置隱隱作痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-20

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射頻消融對(duì)心臟有傷害嗎
射頻消融術(shù)對(duì)心臟一般來(lái)說(shuō)并沒(méi)有非常大的一個(gè)傷害。但是在射頻消融術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,確實(shí)有心臟相應(yīng)的一些并發(fā)癥,這種發(fā)生的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較少的。但是確實(shí)有的病人會(huì)發(fā)生,比如說(shuō)在做房顫或房顫的射頻消融的時(shí)候,部分的病人心房可能比較薄,如果是消融的力度偏大的話,有可能會(huì)出存在心臟穿孔這種可能引發(fā)這種心包積液,是射頻消融術(shù)當(dāng)中相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí)積極的處理,一般來(lái)說(shuō)預(yù)后也是相對(duì)比較好的。通常情況下的射頻消融術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)它是一個(gè)治療心臟的一個(gè)心律失常的非常有效的辦法。對(duì)于心臟它是一種治愈的手段,本身并不會(huì)有這種損傷或傷害。它的原理也就是說(shuō)通過(guò)這些標(biāo)測(cè),電極發(fā)現(xiàn)這種異位的起搏點(diǎn)進(jìn)行消融的方法。把異位起搏點(diǎn)的心肌用一定的溫度,一般超出體溫一般來(lái)說(shuō)是四十到五十度的這么一個(gè)溫度時(shí),心肌細(xì)胞喪失這種活性,也喪失了電活性,因此達(dá)到一個(gè)中指心律失常發(fā)生的一個(gè)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-05-12

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心臟病可以治愈嗎
心臟病可以治愈嗎?說(shuō)到心臟病這一疾病,大家都知道這一疾病給我們所帶來(lái)的危害都是很大的,因此一定不能忽視這一疾病,一旦患上這一疾病,生命健康時(shí)刻會(huì)受到威脅,不少人都很是好奇,這一疾病能不能治好,下面一起來(lái)了解看看吧。
治療心臟病的藥有哪些
心臟病涵蓋的范圍很廣,包括冠心病、各種類(lèi)型的心律失常、先天性心臟病、心肌炎、心肌病等等。不同的心臟病所采取的治療措施以及所選用的藥物都不一樣,不是說(shuō)某一種藥或某一組藥就能治療所有的心臟病。這里僅舉幾個(gè)例子說(shuō)明一下。對(duì)于冠心病,應(yīng)該針對(duì)能引起冠心病的因素采取相應(yīng)的藥物治療,比如要用降壓藥控制血壓,降糖藥控制血糖,降脂藥強(qiáng)化降脂,還應(yīng)該用抗血小板藥預(yù)防血栓形成,如果冠心病合并心律失常還應(yīng)該用一些抗心律失常的藥等等。對(duì)于心律失常應(yīng)該明確是哪一類(lèi)型的心律失常,快速型心律失??梢杂忙率荏w阻滯劑、胺碘酮、普羅帕酮、非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑等等;對(duì)于緩慢性心律失??梢杂眯膶毻?、異丙腎上腺素等藥物。對(duì)于心力衰竭,除了限鹽限水等之外,還應(yīng)該根據(jù)病情選擇利尿劑、強(qiáng)心劑等等。如果是心肌炎,應(yīng)該用一些改善心肌細(xì)胞代謝的藥。還有一些心臟病用藥治療幾乎無(wú)效,比如先天性心臟病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-03-31

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02:11
心慌是怎么回事
心慌的原因包括:壓力過(guò)大、過(guò)分緊張、過(guò)分焦慮、心律失常、心跳過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、早搏、房顫等等。因?yàn)樾幕旁谛膬?nèi)科就診病人非常常見(jiàn),心慌其實(shí)是一種主觀感受。有人心臟并沒(méi)有結(jié)構(gòu)和功能病變,只是由于有時(shí)候壓力過(guò)大或者過(guò)分緊張焦慮而導(dǎo)致單純心慌主觀感受。有人是有具體疾病,如心律失常,有頻率異常如心跳過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速,有節(jié)律異常如早搏或房顫,都可以使人產(chǎn)生心慌感覺(jué)。在出現(xiàn)心慌感覺(jué)時(shí),建議這類(lèi)病人及時(shí)去專(zhuān)業(yè)醫(yī)院做心電圖檢查,就算不能做心電圖也應(yīng)該自己摸一摸脈搏,自測(cè)心臟是不是跳的太快還是太慢,有沒(méi)有心跳不齊情況。
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心律不齊的原因
心律不齊分生理性和病理性,即為心臟本身疾病引起,或者心臟以外疾病引起。生理性心律不齊,比如在患者緊張時(shí),就會(huì)出現(xiàn)心跳加快,心跳超過(guò)一百次以上,就叫心律不齊;憋氣時(shí)心跳會(huì)變慢,比如潛水憋氣就會(huì)導(dǎo)致心跳變慢,也屬于心律不齊范圍。生理性心律不齊可能很快就能恢復(fù),如果是病理性心律不齊,即心律不齊持續(xù)存在,或者患者有基礎(chǔ)病變,就叫病理性心律不齊。病理性心律不齊可能是心臟本身疾病,或者心臟以外疾病引起,比如心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)不正常,冠心病、血壓心臟病、糖尿病心肌損害,都會(huì)引起心律失常。
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心律不齊有什么癥狀
心律不齊癥狀包括心悸、頭暈、胸悶、呼吸困難、乏力、咳嗽、室性早搏、房性早搏、竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等。心律不齊范圍較為廣泛,主要是指正常節(jié)律起源點(diǎn)不變,但是它的節(jié)律不規(guī)整情況。心律不齊在心電圖上主要表現(xiàn)為同一導(dǎo)聯(lián)PR間期差異大于零點(diǎn)一二秒。心律不齊以自覺(jué)癥狀為主,主要表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸悶、呼吸困難、乏力、咳嗽等,有時(shí)還有心絞痛等癥狀。呼吸性心律不齊與呼吸周期有關(guān),常見(jiàn)于青少年,一般無(wú)臨床意義。病理性心律不齊如室性早搏、房性早搏、竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等,與心室肌收縮相關(guān),具有臨床意義,需及時(shí)治療。
心臟檢查有哪些項(xiàng)目
心臟檢查的項(xiàng)目之一就是詢問(wèn),這是檢查的第一步,可以讓醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行初步的了解。之后需要做的檢查項(xiàng)目就是測(cè)量血壓,以便對(duì)血壓的情況進(jìn)行判斷,接下來(lái)還要做心電圖檢查以及心臟彩超檢查,有必要的話還需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
心臟每分鐘跳動(dòng)多少次正常
心臟每分鐘跳動(dòng)多少次,要根據(jù)不同的人群來(lái)定,一般成年人每分鐘心跳大約是70~80次,60~100次之間都屬正常。嬰幼兒時(shí)期的正常心跳范圍為100~140次每分鐘,嬰幼兒哭鬧時(shí)期甚至還會(huì)達(dá)到180次每分鐘,運(yùn)動(dòng)員因?yàn)榻?jīng)常鍛煉心肌收縮力大,有的可以48-50次/分。要注意,如果心率及脈搏少于50次,多數(shù)是病理性,需要治療。
心臟積水怎么治療
在心臟積水出現(xiàn)以后,患者可以通過(guò)內(nèi)科治療、外科治療等方法來(lái)進(jìn)行診治,通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行心臟穿刺,引出心臟中的積水。另外,患者還可以進(jìn)行心包引流,這種手術(shù)的操作方式較為簡(jiǎn)單,并且方便迅速,能夠避免疾病的惡化。