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腦瘤手術(shù)后遺癥

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腦瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)肢體活動障礙、語言功能障礙、癲癇發(fā)作、腦積水、內(nèi)分泌紊亂等后遺癥。腦瘤手術(shù)的后遺癥主要與腫瘤位置、手術(shù)范圍、術(shù)后護理等因素有關(guān),建議術(shù)后定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生進行康復(fù)治療。

1、肢體活動障礙

腦瘤手術(shù)可能損傷運動功能區(qū)或傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱或肌力下降??赡芘c術(shù)中牽拉、水腫壓迫等因素有關(guān),表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、持物困難等癥狀??祻?fù)期可進行針灸治療,配合使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行運動功能訓(xùn)練。

2、語言功能障礙

額葉或顳葉腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)失語、構(gòu)音障礙等后遺癥??赡芘c語言中樞受損有關(guān),表現(xiàn)為表達困難、詞不達意等癥狀??墒褂名}酸多奈哌齊片改善認知功能,配合語言康復(fù)訓(xùn)練,必要時進行經(jīng)顱磁刺激治療。

3、癲癇發(fā)作

術(shù)后腦組織異常放電可能引發(fā)癲癇,常見于大腦皮層腫瘤手術(shù)后。可能與手術(shù)創(chuàng)傷、瘢痕形成有關(guān),表現(xiàn)為局部抽搐或全身強直陣攣發(fā)作。需長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,避免駕駛等高風(fēng)險活動。

4、腦積水

術(shù)后腦脊液循環(huán)通路受阻可能導(dǎo)致腦積水,多見于后顱窩腫瘤手術(shù)。可能與炎癥粘連、導(dǎo)水管狹窄有關(guān),表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。輕度可使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌,重度需行腦室腹腔分流術(shù)。

5、內(nèi)分泌紊亂

垂體瘤等術(shù)后可能出現(xiàn)激素分泌異常,導(dǎo)致甲狀腺功能減退、尿崩癥等??赡芘c下丘腦-垂體軸損傷有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、乏力等癥狀。需根據(jù)激素檢測結(jié)果補充左甲狀腺素鈉片、醋酸去氨加壓素片等替代治療。

腦瘤術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族??祻?fù)期可進行散步等溫和運動,避免劇烈活動。家屬需協(xié)助記錄異常癥狀,按時陪同復(fù)查頭顱CT或MRI。出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等緊急情況時需立即就醫(yī)。術(shù)后睡眠障礙可嘗試冥想放松,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。

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語音時長 01:25

2019-05-30

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2018-06-03

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2018-06-03

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2018-06-03

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發(fā)生在顱內(nèi)的腫瘤,統(tǒng)稱為腦瘤。最常見的腦瘤主要有星形細胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤。這三樣腫瘤占據(jù)顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的70%左右,其它的腫瘤大概占30%。種類比較多,種類包括良性腫瘤和惡性腫瘤,這些都不常見,最常見的腫瘤主要就是以上三種。
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腦瘤與普通頭疼的區(qū)別
腦瘤頭疼的特點是持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼,隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重等。腦瘤導(dǎo)致的頭疼沒有什么特殊性,因為腦瘤部位不同,性質(zhì)不同,頭疼種類也不相同。但腦瘤頭疼一般有這么幾個特點:一、持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼。二、通常來說隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重,如果病人頭疼是進行性的加重,那就需要引起病人的注意。
腦垂體腺瘤是什么病
垂體瘤顧名思義,就是腦垂體上長瘤子,這是一種常見的良性腫瘤。垂瘤包括垂體前葉腺瘤和垂體,后葉腺瘤大多數(shù)的垂體瘤都發(fā)生在垂體前葉,由于垂體是人類的重要的內(nèi)分泌器官它有很多分泌不同,基礎(chǔ)的細胞每一種細胞都有可能過度增生形成腫瘤。比方說最常見的泌乳素細胞,瘤泌乳素細胞瘤大多發(fā)生在女性表現(xiàn)為月經(jīng)停止,乳房溢乳因而不孕不育像這種情況下,通過血清檢測可以發(fā)現(xiàn)泌乳素非常的高,這是女性青春期一直到成年老年女性常見的一種良性的腫瘤。另外一種叫做生長激素腺瘤,生長激素腺瘤在青春期之前發(fā)病常常會出現(xiàn)巨人證個子高大,在成年期發(fā)病主要表現(xiàn)為肢端肥大,下巴寬厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以會出現(xiàn)肢體末端的緊箍感血清化驗會發(fā)現(xiàn)生長激素異常的高,另外根據(jù)垂體前葉有多種不同分泌激素的細胞,因而還有促腎上腺皮質(zhì)激素細胞腺瘤,另外還有甲狀腺刺激素細胞瘤有軟泡刺激素腺瘤黑色素細胞瘤等等等等。但這是根據(jù)它有分泌功能的細胞進行分類的也確實存在一些腫瘤呢,它化驗沒有特殊的激素分泌,只是腺流體的長大,我們可以說垂體瘤實際上除了它的內(nèi)分泌功能異常造成癥狀以外還有一種癥狀就是它是不分泌激素的,但是由于它的增長會造成了這些結(jié)構(gòu)受壓引起的障礙,比方說它會引起雙側(cè)視神經(jīng)受壓視交叉受壓,雙葉色偏盲和視力減退甚至失明還有引起視丘腦視丘下部的受壓,造成了內(nèi)分泌的異常,甚至呢電解質(zhì)的紊亂,同時它還可以擴展向周邊清晰性發(fā)展,比如在這段時間壓迫的話也可以產(chǎn)生眼瞼上抬無力瞳孔放大,因此垂體腺瘤是一個多發(fā)展良性腫瘤它的發(fā)生,除引起內(nèi)分泌癥狀外還有可能引起視力和視野的損傷,所以突發(fā)有視力減退視野受限或者是月經(jīng)停止的這種患者,要特別注意一是要看眼科,更重要的不要忘記看神經(jīng)外科。
語音時長 01:49

2018-05-28

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