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小腦幕上下騎跨腦膜瘤的外科切除

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小腦幕上下騎跨腦膜瘤通常需通過手術(shù)切除治療,主要方式包括顯微外科手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術(shù)等。該腫瘤可能由遺傳因素、電離輻射、激素水平異常等因素引起,常表現(xiàn)為頭痛、視力障礙、平衡失調(diào)等癥狀。

小腦幕上下騎跨腦膜瘤的手術(shù)切除需根據(jù)腫瘤位置和大小選擇具體術(shù)式。顯微外科手術(shù)通過開顱暴露腫瘤區(qū)域,在神經(jīng)導航或電生理監(jiān)測下精細分離腫瘤與周圍組織,適用于體積較大或與重要血管神經(jīng)粘連的病例。神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術(shù)創(chuàng)傷較小,適用于部分位于顱底或深部的腫瘤,可減少對腦組織的牽拉。術(shù)中需注意保護橫竇、直竇等靜脈竇結(jié)構(gòu),避免大出血或靜脈回流障礙。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。對于殘留或復發(fā)病例,可考慮聯(lián)合放射治療或靶向藥物干預。

術(shù)后應保持頭部抬高30度以降低顱內(nèi)壓,避免劇烈咳嗽或用力排便。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚類、雞蛋、西藍花等,促進傷口愈合??祻推诳蛇M行平衡訓練和認知功能鍛煉,定期復查頭顱MRI評估腫瘤是否復發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變,需立即就醫(yī)排除術(shù)后出血或腦水腫。

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腦瘤手術(shù)后能活多久
腦瘤手術(shù)后生存期差異較大,通常與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除程度、后續(xù)治療及個體差異有關。良性腫瘤術(shù)后生存期可達數(shù)十年,惡性腫瘤中位生存期從數(shù)月到數(shù)年不等。
兒童腦瘤的致病因素有哪些
兒童腦瘤的致病因素主要有遺傳因素、環(huán)境因素、電離輻射、病毒感染以及某些先天性疾病等。兒童腦瘤可能與基因突變、孕期不良暴露、頭部放射線接觸、特定病毒感染以及神經(jīng)纖維瘤病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙、平衡失調(diào)或癲癇發(fā)作等癥狀。
腦轉(zhuǎn)移瘤晚期患者的注意事項有哪些
腦轉(zhuǎn)移瘤晚期患者首先需要注意配合醫(yī)生的治療,并且在治療的時候,要適當?shù)募訌姞I養(yǎng)。并且還需要注意不要食用辛辣刺激的食物,以及治療期間做好復查。
腦轉(zhuǎn)移瘤必須要放療嗎
腦轉(zhuǎn)移瘤不一定必須要做放療的,因為很多腫瘤做放療不是特別敏感,效果不好,但大多數(shù)還需要做放療。放療可以抑制腫瘤的繼續(xù)轉(zhuǎn)移,降低復發(fā)的可能性。放療以后還可能出現(xiàn)脫發(fā)、食欲下降,肢體無力,頭疼等并發(fā)癥。
怎樣治療腦轉(zhuǎn)移瘤
腦轉(zhuǎn)移瘤是一種特別嚴重的疾病,需要及時的做治療,雖然徹底治愈的可能會很困難,但是能夠延長惡化速度,而腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法主要有手術(shù)治療,包括放療、化療、中醫(yī)治療。其中細胞毒性藥物是腦轉(zhuǎn)移瘤化療的主要藥物,如存在敏感基因突變,靶向藥物也是非常好的選擇。
腦動脈瘤的治療方法
腦動脈瘤治療方法有介入治療和開顱手術(shù)。早期因為出血發(fā)現(xiàn)動脈瘤,患者一旦出血,如果血量少,通過積極治療,還有治療動脈瘤的機會。如果患者出血量很大,情況嚴重,甚至當時患者就會有生命危險。即使動脈瘤可以治療,但是患者大腦破壞不能重復的,使患者有非常嚴重的后果?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學水平的進步,很多患者出現(xiàn)頭疼或者出現(xiàn)不舒服,到醫(yī)院檢查,比如頭部的CTA或者是腦血管造影,都能及時的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,根據(jù)動脈瘤的形態(tài)和大小,判斷患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血幾率高,風險極大需要考慮進行治療。腦動脈瘤治療有兩種方法:一、介入,患者可以通過介入治療,通過患者動脈血管內(nèi)插入一個導管,進去之后放一種材料,通稱為彈簧圈,把彈簧圈送到突出動脈瘤腔內(nèi)。彈簧圈盤在瘤腔內(nèi)之后,時間長后,局部的血管凝固了,動脈瘤自然封閉,不會再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治療動脈瘤,這是目前大部分病人治療動脈瘤的方法,非常安全,患者不需要開顱就能治療動脈瘤。二、一部分患者目前還是采用開顱手術(shù),用一種特殊的夾子,鈦金屬材料,夾閉動脈瘤,使瘤子閉塞,此時不會再出血。但是動脈瘤夾閉需要開顱,相對來說有一定的風險,但是風險也取決于兩方面,一是手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗,二是取決患者的狀態(tài),如果患者狀態(tài)很好,沒出過血就意外發(fā)現(xiàn)動脈瘤,正常情況手術(shù)非常安全。介入手術(shù)相對費用高,因為需要特殊材料,成本比較高,夾閉治療費用比較低。
語音時長 01:14

2019-05-30

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腦垂體瘤嚴重嗎
腦垂體瘤是良性腫瘤。目前臨床上都有有效的針對治療方法。比如激素分泌型的腫瘤或者泌乳素性質(zhì)的腫瘤,可以采用溴隱亭等藥物治療。對于大的腫瘤或者是癥狀比較明顯的腫瘤患者,盡早手術(shù)干預治療。手術(shù)治療方法即采用微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡,基本90%以上的垂體腺瘤患者都可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡、鼻腔、蝶竇入路,切除腫瘤?;颊叩念A后取決于腫瘤的切除程度,如果患者術(shù)中腫瘤不大,通過手術(shù)完全可以切除腫瘤,使患者得到完全治愈,術(shù)后癥狀會逐漸改善。
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腦動脈瘤嚴重嗎
腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。因為動脈有血壓,有一定壓力,一旦動脈瘤破裂,血從高壓中突破到血管外,進入腦組織,使得血液對腦組織造成積壓,會造成腦組織的破壞,嚴重時患者大量出血,會導致患者有生命危險。所以動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血,20%的患者可能會危及生命,80%的患者因為出血量比較少,此時如果及時的治療,可以使患者轉(zhuǎn)危為安,及時的處理動脈瘤,可保證患者今后不會出現(xiàn)再出血的風險和危險。
引起腦瘤的原因
腦瘤的致病因素有很多種,但是某個個體的具體原因,目前的醫(yī)學很難確定。兒童的腦瘤可能與先天遺傳的因素有關,也可能與某些發(fā)育障礙有關,還有可能與某些化學物質(zhì)有關,如一些毒物、放射線。對腦瘤產(chǎn)生的原因,現(xiàn)在全世界范圍內(nèi)在進行很多的研究,但只能確定一些有關的因素,具體的原因還有待進一步研究。
語音時長 01:01

2018-09-21

57566次收聽

腦瘤患者的壽命有多長
有些患者提出得了腦瘤以后能活多久,我們用醫(yī)學術(shù)語來說就是生存期能有多長這個不能一概而論因為腦瘤的不同長部位的不同和腫瘤性質(zhì)的不同,決定了它的生存期但是絕大部分良性的顱內(nèi)腫瘤可能對于他的生存期來說,不會造成非常嚴重的影響但是一些惡性的顱內(nèi)腫瘤比如膠質(zhì)瘤特別是膠質(zhì)母細胞瘤病人的生存期可能會比較短但是一般來說絕大部分的良性的顱內(nèi)腫瘤生存期都會比較長不會影響病人的生存期。
語音時長 01:12

2018-06-03

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腦干手術(shù)成功率大小
手術(shù)成功率主要取決于腦干的具體情況。有些腫瘤,如彌漫性、內(nèi)生性,橋腦膠質(zhì)瘤,在切除腫瘤同時一旦出現(xiàn)了腦功能異常,要馬上停下手術(shù),腦干是彌漫性的膠質(zhì)瘤,可以做放療或者是化療。腦干腫瘤如果是良性的海綿狀血管瘤,如血管網(wǎng)狀細胞瘤,膠質(zhì)瘤偏一側(cè),偏腦干一側(cè)生長的可以做手術(shù)切除,治愈率也比較高一些。腦干危險期,腫瘤手術(shù)成功率就比較低。
語音時長 01:28

2018-06-03

51292次收聽

01:40
腦瘤手術(shù)的安全性
現(xiàn)在隨著醫(yī)學水平的不斷提高,特別是顯微外科和微創(chuàng)手術(shù)的治療在臨床的應用。手術(shù)安全性有明顯的提高。絕大部分的手術(shù)發(fā)生并發(fā)癥的幾率都比較少,特別是一些大家比較關心的偏癱、失語。這種發(fā)生的幾率是比較低的。
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腦瘤潛伏期多久
腦瘤從它得病然后到它發(fā)病,這一段時間是因腦瘤的性質(zhì)跟部位不同所決定的。如果是惡性的腫瘤,部位又是在重要的功能區(qū)的時候,可能所謂潛伏期就會比較短。反之良性腫瘤在非功能區(qū),有可能長了幾年甚至十幾年病人都沒有癥狀。
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腦瘤與普通頭疼的區(qū)別
腦瘤頭疼的特點是持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼,隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重等。腦瘤導致的頭疼沒有什么特殊性,因為腦瘤部位不同,性質(zhì)不同,頭疼種類也不相同。但腦瘤頭疼一般有這么幾個特點:一、持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼。二、通常來說隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重,如果病人頭疼是進行性的加重,那就需要引起病人的注意。
腦垂體瘤手術(shù)危險嗎
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進行手術(shù)切除。當然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進行治療,當然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對而言并發(fā)癥,少一些相對于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點你在分離的過程中也可能會損傷視神經(jīng),也可能會損傷動眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個問題就是術(shù)后24小時內(nèi),24小時之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因為手術(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動血壓的波動都會導致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時之內(nèi)甚至48小時之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識模糊,甚至抽風。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學家腦子里,手術(shù)危險是得到控制的,應該是可接受的這種程度之內(nèi)。
語音時長 02:49

2018-05-28

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