垂體瘤稱為垂體腺瘤，病因至今不太清楚。目前考慮可能和基因突變有關(guān)，即垂體腺細胞發(fā)生基因突變，導致局部細胞形成瘤性改變。腦垂體瘤在顱內(nèi)腫瘤內(nèi)是比較常見腫瘤。顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的前三位，第一位是膠質(zhì)瘤，第二位是腦膜瘤，第三是垂體瘤。臨床上垂體瘤發(fā)病率很高，發(fā)病率是流行病學里大概10萬分之1，10萬個人內(nèi)就有1個患者會出現(xiàn)垂體瘤。垂體瘤分很多種，根據(jù)患者垂體腺細胞來源不同，分種不同。若患者有生長激素瘤，會出現(xiàn)巨人癥或肢體肥大；若患者患有泌乳素腫瘤，會表現(xiàn)出性功能改變，不管患者是男性還是女性。

腦垂體瘤雖然未良性腫瘤，但容易產(chǎn)生激素，導致患者身體肥胖，誘發(fā)免疫力下降、血壓升高，增加各類身體疾病發(fā)生率。腦垂體瘤是良性腫瘤，生長緩慢。對大多數(shù)腫瘤，目前臨床上都有有效治療方法。如激素分泌型腫瘤，可采用藥物治療；如泌乳素性質(zhì)腫瘤，可藥物治療，目前臨床用的比較多的藥物為溴隱亭，可抑制患者細胞生長，抑制細胞激素分泌，改善臨床癥狀。對于大的腫瘤或癥狀比較明顯腫瘤患者，如生長激素瘤患者，雖然瘤子很小，但激素分泌非常旺盛，這種情況對患者身體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)嚴重問題。此外，還有種叫做Cushing，即腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者，雖然瘤子小，但會產(chǎn)生激素，引起患者血壓升高，患者形體上出現(xiàn)變化，如肥胖。嚴重肥胖體質(zhì)，造成患者免疫力下降。對于這種情況患者，可盡早采取手術(shù)干預治療。手術(shù)治療方法即采用微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡，絕大部分垂體腺瘤患者可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡、鼻腔、蝶竇入路，切除腫瘤?；颊哳A后取決于腫瘤切除程度，若患者術(shù)中腫瘤不大，通過手術(shù)完全可以切除腫瘤，得到完全治愈，術(shù)后癥狀逐漸改善。

腦垂體遛手術(shù)后注意定期復查。患者腦垂體瘤手術(shù)后有早期和長期兩種情況，早期患者一般采用手術(shù)，即經(jīng)鼻腔手術(shù)，用神經(jīng)內(nèi)鏡操作微創(chuàng)，創(chuàng)傷很小，早期觀察患者術(shù)后激素水平的高低，是否下降，有一部分患者手術(shù)之后干擾了垂體，造成垂體功能低下的表現(xiàn)。早期術(shù)后可以通過激素治療來替代體內(nèi)激素水平低的情況，便于患者的激素水平逐漸恢復。此外，因為此時患者通過鼻腔微創(chuàng)治療，有些病人出現(xiàn)腦脊液漏，此時必須要求患者根據(jù)醫(yī)生的要求臥床，采用各種腦脊液漏的方法進行治療。也有極少數(shù)病人可能通過各種保守方法，還達不到漏治療，可能考慮二次手術(shù)。對長期術(shù)后的患者，垂體瘤畢竟是腫瘤手術(shù)，及時了解是否復發(fā)，定期復查。患者定期復查需要兩方面，首先是影像學復查，定期做頭部核磁，安全的核磁，從形態(tài)上看腫瘤是否會復發(fā)；其次是檢查激素水平的變化，如果患者激素水平很穩(wěn)定，說明腫瘤治療效果非常好，如果激素水平反復無常，此時要考慮是否有復發(fā)的現(xiàn)象，所以患者定期復查很重要，早期三個月、半年復查一次，如果患者較穩(wěn)定，可以每隔一年復查一次。

腦動脈瘤治療方法有介入治療和開顱手術(shù)。早期因為出血發(fā)現(xiàn)動脈瘤，患者一旦出血，如果血量少，通過積極治療，還有治療動脈瘤的機會。如果患者出血量很大，情況嚴重，甚至當時患者就會有生命危險。即使動脈瘤可以治療，但是患者大腦破壞不能重復的，使患者有非常嚴重的后果?，F(xiàn)在隨著醫(yī)學水平的進步，很多患者出現(xiàn)頭疼或者出現(xiàn)不舒服，到醫(yī)院檢查，比如頭部的CTA或者是腦血管造影，都能及時的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤，根據(jù)動脈瘤的形態(tài)和大小，判斷患者是不是容易出血。如果一旦得分很高，出血幾率高，風險極大需要考慮進行治療。腦動脈瘤治療有兩種方法：一、介入，患者可以通過介入治療，通過患者動脈血管內(nèi)插入一個導管，進去之后放一種材料，通稱為彈簧圈，把彈簧圈送到突出動脈瘤腔內(nèi)。彈簧圈盤在瘤腔內(nèi)之后，時間長后，局部的血管凝固了，動脈瘤自然封閉，不會再出血，患者不需要做切口，在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治療動脈瘤，這是目前大部分病人治療動脈瘤的方法，非常安全，患者不需要開顱就能治療動脈瘤。二、一部分患者目前還是采用開顱手術(shù)，用一種特殊的夾子，鈦金屬材料，夾閉動脈瘤，使瘤子閉塞，此時不會再出血。但是動脈瘤夾閉需要開顱，相對來說有一定的風險，但是風險也取決于兩方面，一是手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗，二是取決患者的狀態(tài)，如果患者狀態(tài)很好，沒出過血就意外發(fā)現(xiàn)動脈瘤，正常情況手術(shù)非常安全。介入手術(shù)相對費用高，因為需要特殊材料，成本比較高，夾閉治療費用比較低。

腦動脈瘤雖然是良性，但是一旦用動脈瘤夾進行夾閉它，使動脈瘤游離在動脈的血循環(huán)之外，這時候它就不容易破裂了，因為血液循環(huán)的照樣維持運轉(zhuǎn)。另外一種辦法是從血管內(nèi)治療也叫介入治療。它是從股動脈扎管，將一條管子送到動脈瘤的部位上，在動脈瘤內(nèi)是用栓塞的辦法。這種栓塞，過去叫NBCA膠，后來是彈簧圈，還有腹膜支架，把血管內(nèi)部安置一個支架，使動脈瘤，礦脂在動脈循環(huán)之外，這都是腦動脈瘤的治療方式，一個是開顱動脈瘤夾閉，一個是不開顱，從股動脈扎管，促使顱內(nèi)進行血管內(nèi)的介入栓塞治療。