高度關(guān)注“血沉”、“C反應蛋白”這兩指標
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血沉和C反應蛋白是臨床常用的炎癥指標，主要用于評估感染、自身免疫性疾病及腫瘤等疾病的活動程度。血沉反映紅細胞沉降速率，C反應蛋白由肝臟合成，對急性炎癥更敏感。兩者常聯(lián)合檢測以提高診斷準確性。
1、血沉臨床意義
血沉增快常見于細菌感染、結(jié)核病、風濕熱等感染性疾病，也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病活動期。惡性腫瘤如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤也可導致血沉顯著升高。生理性增快見于月經(jīng)期、妊娠中晚期及60歲以上老年人。檢測時需空腹采靜脈血，避免劇烈運動后立即檢測。
2、C反應蛋白特點
C反應蛋白在感染發(fā)生后6-8小時即升高，24-48小時達峰值，比血沉更早反映炎癥狀態(tài)。細菌感染時升高幅度通常超過病毒感染，超敏C反應蛋白可預測心血管疾病風險。術(shù)后監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)早期感染并發(fā)癥，抗生素治療有效時其水平會快速下降。
3、聯(lián)合檢測價值
兩者聯(lián)合可用于鑒別細菌與病毒感染，細菌感染時C反應蛋白升高更顯著。在類風濕關(guān)節(jié)炎中，C反應蛋白與關(guān)節(jié)破壞程度相關(guān)性更強。結(jié)核病活動期兩者均明顯增高，治療有效時C反應蛋白先于血沉恢復正常。但某些慢性炎癥如巨細胞動脈炎可能僅表現(xiàn)為血沉持續(xù)增高。
4、指標局限性
血沉受貧血、紅細胞形態(tài)異常等因素干擾，C反應蛋白在肝硬化患者中可能假性降低。部分慢性病患者如銀屑病關(guān)節(jié)炎可能始終維持低水平升高。單純指標異常而無臨床癥狀時，需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免過度解讀單一數(shù)值變化。
5、隨訪監(jiān)測要點
對于確診患者，建議每2-4周復查直至指標穩(wěn)定。炎癥性腸病患者可定期監(jiān)測預測復發(fā)。風濕性疾病治療中，C反應蛋白下降50%以上提示治療有效。腫瘤患者化療后指標持續(xù)升高需警惕疾病進展或感染可能。
日常應注意記錄體溫變化、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀，避免在感冒或疫苗接種后立即檢測。長期指標異常者需完善抗核抗體、腫瘤標志物等深入檢查。保持適度運動有助于改善慢性炎癥狀態(tài)，但急性感染期應充分休息。飲食上可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，控制精制糖及飽和脂肪攝入量。
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wbc白細胞偏高什么意思
wbc就是白細胞的英文簡寫，wbc偏高需要根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果來具體分析是哪一種白細胞成分升高，不同的白細胞升高，代表的疾病是不一樣的。血常規(guī)中主要檢查五類白細胞，包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞。中性粒細胞的百分比參考值是50%-70%，如果中性粒細胞百分比明顯偏高，多見于細菌造成的急性感染，如急性支氣管炎、急性扁桃體炎、急性腎盂腎炎、化膿性膽管炎、急性膽囊炎等；淋巴細胞的百分比參考值是20%-40%，一般來說淋巴細胞明顯升高時，多見于各種病毒感染性疾病，如帶狀皰疹病毒高熱、EB病毒感染、腸道EV71病毒感染、流感病毒感染等；嗜酸性粒細胞百分比參考值是1%-5%，如果嗜酸性粒細胞升高，一般是和機體的過敏反應、寄生蟲感染等有密切的關(guān)系，如蕁麻疹、急性濕疹、膽道蛔蟲病、豬肉絳蟲病等。嗜堿性粒細胞百分比參考值＜1%，嗜堿性粒細胞的異常臨床上比較少見一些。單核細胞的百分比參考值是3%-8%，單核細胞升高時往往也提示病毒感染，如乙型流感病毒感染單核細胞明顯升高，需要使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒進行治療。如果白細胞計數(shù)異常升高，一定引起高度重視，需要去醫(yī)院血液科進一步做檢查，排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病，如白血病。
白細胞高中性粒細胞低淋巴細胞高是什么原因
白細胞是外周血中非常重要的一種血細胞，在血常規(guī)檢查中，白細胞主要包括五大類，分別是中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞，白細胞對于病原菌的防御是非常重要的，也是體現(xiàn)人體免疫力的指標。如果白細胞和淋巴細胞明顯升高，而中性粒細胞偏低，最常見于的就是病毒性感染或者病毒感染同時合并有細菌感染的情況，如單純皰疹病毒感染、腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染等，引起呼吸系統(tǒng)的急性炎癥。病毒感染的情況下，血常規(guī)檢查淋巴細胞百分比是明顯升高的，中性粒細胞百分比會有所下降。此時導致中性粒細胞百分比偏低的疾病，還可以見于傷寒、副傷寒、麻疹等傳染性疾病。血常規(guī)檢查結(jié)果中，各種白細胞的比例或者計數(shù)的變化，只是提示有感染的情況，但是具體感染的位置和感染類型，還需結(jié)合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果等進行綜合分析和判斷。病毒性感染一般采取對癥治療措施，必要情況下使用抗病毒的藥物，如阿昔洛韋、利巴韋林或者干擾素等，不過這些抗病毒藥物一定要慎重使用，嬰幼兒和孕婦禁忌使用；不嚴重的病毒感染，特別是流行性感冒期間，可以使用一些具有清熱解毒、抗病毒效果的中成藥制劑治療，同時藥物對癥治療就好。經(jīng)過有效治療2周左右，停藥一周后可以復查血常規(guī)，此時白細胞、中性粒白細胞和淋巴細胞的指標應該能恢復正常。
淋巴細胞絕對值低什么原因
白細胞主要包括中性粒細胞和淋巴細胞。淋巴細胞計數(shù)的絕對值為（0.8-4）×10^9/L，如果低于參考值下限，就是淋巴細胞絕對值偏低，可能的原因有：第一，血液系統(tǒng)疾病，再生障礙性貧血時血象白細胞、紅細胞和血小板都會下降，此時淋巴細胞絕對值會明顯下降。慢粒型白血病、淋巴瘤等疾病的患者，淋巴細胞絕對值也會相對下降。第二，免疫細胞缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒專門攻擊淋巴細胞，所以艾滋病患者的淋巴細胞絕對值也會下降，尤其是T淋巴細胞數(shù)量顯著減少。第三，嚴重的細菌感染，會伴有淋巴細胞絕對值下降，此時中性粒細胞絕對值會顯著升高。第四，使用一些具有細胞毒性的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺等烷化劑、腫瘤患者使用化療藥物后，都可能影響骨髓造血，骨髓抑制狀態(tài)下，進行血常規(guī)檢查也會有淋巴細胞絕對值下降的情況。第五，放射線的損傷也可能造成淋巴細胞絕對值下降，特別是因為疾病要進行放射治療的人群，淋巴細胞計數(shù)偏低，另外一些長期從事放射性工作的人員，久而久之也可能有淋巴細胞的計數(shù)下降。淋巴細胞絕對值明顯下降時，建議去醫(yī)院血液科就診，醫(yī)生根據(jù)既往史、臨床癥狀、家族史等情況，進行進一步檢查來尋找病因，如做外周血涂片、骨髓穿刺檢查、基因核型檢查等。
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紅細胞體積分布寬度cv偏高的原因
紅細胞體積分布寬度是反映外周血中紅細胞體積大小離散度的指標，也就是說紅細胞體積分布寬度越高，提示紅細胞大小差別就越嚴重。如果血常規(guī)檢查中紅細胞體積分布寬度略微超過正常值，其他的血常規(guī)檢查指標結(jié)果都正常一般沒有什么特別的臨床意義。如果紅細胞體積分布寬度明顯偏高，見于各種貧血性疾病。如果紅細胞計數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限，此時考慮是大細胞性貧血，如巨幼紅細胞性貧血，該疾病和長期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系，導致紅細胞體積增大，此時外周血中紅細胞大小不均勻，所以也會出現(xiàn)紅細胞體積分布寬度偏高的情況，當補充葉酸、維生素B12治療以后，紅細胞體積分布寬度偏高的情況會逐漸糾正，恢復到正常范圍內(nèi)。此外紅細胞體積分布寬度偏高也可以見于缺鐵性貧血患者治療有效以后，因為缺鐵性貧血是一種小細胞低色素性貧血，由于長期體內(nèi)的鐵元素缺乏，紅細胞無法正常利用鐵來合成血紅蛋白，導致紅細胞體積偏小。但是補充鐵元素治療一段時間后，紅細胞可以利用鐵元素來正常的合成血紅蛋白，紅細胞的體積就會出現(xiàn)逐漸增大，在缺鐵性貧血的恢復過程中，有一段時間也會出現(xiàn)外周血中紅細胞體積大小不均勻的情況，此時血常規(guī)中的紅細胞體積分布寬度CV就會偏高。
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血液五項檢查什么
血液五項檢查的醫(yī)學全稱是血液檢查五分類。血常規(guī)檢查主要包括紅細胞計數(shù)、血紅蛋白定量、白細胞計數(shù)和血小板，還要對白細胞的組成進行分類。白細胞主要分為五類，中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞和單核細胞。中性粒細胞的升高常見于一些感染性疾病。淋巴細胞比值的升高常見于一些病毒感染。嗜酸細胞的升高常見于人體患有一些免疫系統(tǒng)疾病、過敏、寄生蟲等等時候。嗜堿細胞的升高比較少見，在一些慢性粒細胞性白血病或者骨髓增殖性疾病的病人可以看到。單核細胞比例的升高，在一些血液系統(tǒng)疾病可以看到。
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血小板高看什么科
血小板高建議大家在血液科就診。血小板升高的原因有很多，可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高和一些非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板升高兩種情況。血液系統(tǒng)疾病引起血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，比如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化；一些慢性白血病，特別是慢性粒細胞性白血病也常出現(xiàn)血小板計數(shù)的升高；一些非血液系統(tǒng)疾病，比如一些長期的、慢性的炎癥，一些風濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些腫瘤性疾病也就是其他部位的、其他系統(tǒng)的腫瘤，也可以引起繼發(fā)血小板升高的情況。
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紅細胞沉降率高怎么辦
出現(xiàn)紅細胞沉降率增高的情況，需要患者盡快到醫(yī)院就診。紅細胞沉降率的增高也就是血沉的增高、增快。引起血沉增快的原因有：一，最常見的是感染性疾病，特別是細菌的感染引起。二，一些炎癥性疾病，甲狀腺功能亢進，一些創(chuàng)傷手術(shù)引起。三，體內(nèi)出現(xiàn)一些副蛋白。到醫(yī)院就診以后，確定引起紅細胞增快的原因，根據(jù)原因?qū)ΠY治療。如果是感染，通過給予一些抗感染藥物，多數(shù)感染控制以后，血沉就會恢復到正常范圍。如果是一些其他疾病，早期甄別、早期處理，有利于疾病的治療。
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查血清能查出什么
很多的檢查都是通過血清檢查，但目前的檢測并不能在同一個實驗室里，這也導致采血有一定的數(shù)量?？梢詸z查相應的營養(yǎng)指標，比如白蛋白的指標，還有像球蛋白的指標，一些抗體、激素類的指標，以及一些腫瘤的標志物的指標。能夠做的檢查包括生化的相應指標，包括肝腎功能、血糖、血脂。其他像內(nèi)分泌的指標，比如激素水平都是可以的。還有腫瘤相關(guān)的標志物，以及免疫系統(tǒng)疾病相關(guān)的所有抗體都可以做。還有像免疫球蛋白的定量，像免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM等，都可以去做。
血小板分布寬度偏高是如何引起的
血小板分布寬度PDW偏高，提示血小板數(shù)量減少或血小板無力癥，可見于急性非淋巴細胞白血病，如急性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病、紅白血病等，化療后巨幼細胞性貧血，慢性粒細胞白血病，脾切除，巨大血小板綜合疾病，血栓性疾病。血小板分布寬度是反映血液中血小板存在的體積大小不等的現(xiàn)象，定量反應血小板體積大小的抑制性參數(shù)，該參數(shù)與平均血小板體積MPV成正相關(guān)。平均血小板體積MPV，能夠反映人體骨髓中巨核細胞增生和代謝情況，及血液中的血小板生成情況。血小板計數(shù)PLT，平均血小板體積MPV，血小板比容PCT，及血小板分布寬度PDW，4項參數(shù)具有較好的相關(guān)性。若血小板計數(shù)PLT減少，而平均血小板體積MPV升高，則與免疫作用導致的血小板消耗，或破壞增加有關(guān)，血小板分布寬度PDW增高。所以，如果在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)以及血小板的分布寬度降低，也要結(jié)合血液中的其他檢查指標，進行綜合評判，甚至可以進行骨髓穿刺檢查，把外周血的血液情況和骨髓中的血液形態(tài)學結(jié)合起來進行判斷。
什么是嗜堿性粒細胞
嗜堿性粒細胞是血液中白細胞的一種，在血液中，占白細胞比例比較小，占白細胞總數(shù)的0-1%。正常情況下，人體外周血液中，嗜堿性粒細胞絕對值正常值范圍是（0-0.1）x10^9/L。如果血常檢查，發(fā)現(xiàn)血液中嗜堿性粒細胞絕對值大于0.1x10^9/L，或者占白細胞總數(shù)的百分比超過1%，就說明嗜堿性粒細胞增多，屬于異常情況。有可能是因為患有某種細菌感染引起的炎癥，或者是身體接觸了某種過敏源，引起了過敏性反應，以及其他血液系統(tǒng)疾病等。需要結(jié)合臨床癥狀，配合醫(yī)生做進一步檢查確診，確診后積極配合醫(yī)生對癥治療。
白細胞偏高是什么意思
白細胞偏高是指血液中的白細胞計數(shù)高于正常范圍。白細胞是免疫系統(tǒng)中的一類細胞，主要負責抵抗感染和炎癥。白細胞計數(shù)升高可能是身體對感染、炎癥、應激或其他疾病狀態(tài)的一種反應。
