紅細(xì)胞體積分布寬度cv偏高的原因
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紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo),也就是說紅細(xì)胞體積分布寬度越高,提示紅細(xì)胞大小差別就越嚴(yán)重。如果血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞體積分布寬度略微超過正常值,其他的血常規(guī)檢查指標(biāo)結(jié)果都正常一般沒有什么特別的臨床意義。如果紅細(xì)胞體積分布寬度明顯偏高,見于各種貧血性疾病。
如果紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限,此時(shí)考慮是大細(xì)胞性貧血,如巨幼紅細(xì)胞性貧血,該疾病和長期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大,此時(shí)外周血中紅細(xì)胞大小不均勻,所以也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況,當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12治療以后,紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況會(huì)逐漸糾正,恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
此外紅細(xì)胞體積分布寬度偏高也可以見于缺鐵性貧血患者治療有效以后,因?yàn)槿辫F性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血,由于長期體內(nèi)的鐵元素缺乏,紅細(xì)胞無法正常利用鐵來合成血紅蛋白,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏小。但是補(bǔ)充鐵元素治療一段時(shí)間后,紅細(xì)胞可以利用鐵元素來正常的合成血紅蛋白,紅細(xì)胞的體積就會(huì)出現(xiàn)逐漸增大,在缺鐵性貧血的恢復(fù)過程中,有一段時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻的情況,此時(shí)血常規(guī)中的紅細(xì)胞體積分布寬度CV就會(huì)偏高。
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