做足功課,讓孩子遠(yuǎn)離血液病
預(yù)防兒童血液病需從環(huán)境防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疫苗接種、遺傳咨詢和定期體檢五方面綜合干預(yù)。主要有避免接觸有害物質(zhì)、保證均衡膳食、按時(shí)接種疫苗、排查家族遺傳史和定期血常規(guī)檢查等措施。
1、環(huán)境防護(hù)
避免接觸苯類化合物、甲醛等有害化學(xué)物質(zhì),新裝修房屋需通風(fēng)6個(gè)月以上。遠(yuǎn)離電離輻射,兒童衣物選擇A類安全標(biāo)準(zhǔn)面料。接觸農(nóng)藥、染發(fā)劑后需徹底清潔,二手煙暴露會(huì)使白血病風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,搭配動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵和葉酸。深色蔬菜水果提供維生素C促進(jìn)鐵吸收,堅(jiān)果種子類含銅元素輔助造血。避免長(zhǎng)期飲用碳酸飲料影響鈣鐵吸收,缺鐵性貧血患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
3、疫苗接種
按時(shí)接種乙肝疫苗可預(yù)防病毒相關(guān)性再生障礙性貧血,流感疫苗降低感染誘發(fā)血小板減少風(fēng)險(xiǎn)。水痘疫苗接種避免并發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癜,接種后需觀察1周有無(wú)異常出血點(diǎn)。免疫缺陷患兒接種前需咨詢血液科醫(yī)生。
4、遺傳咨詢
家族有地中海貧血、血友病史需進(jìn)行基因檢測(cè),孕期絨毛取樣可診斷重型β地中海貧血。范可尼貧血患兒需避免陽(yáng)光直射預(yù)防皮膚癌,戈謝病患兒需定期監(jiān)測(cè)脾臟大小。近親婚配家庭應(yīng)做染色體核型分析。
5、定期體檢
6個(gè)月至3歲兒童每半年查血常規(guī),重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和血小板數(shù)值。出現(xiàn)不明原因瘀斑、牙齦出血需排查白血病,長(zhǎng)期低熱伴淋巴結(jié)腫大警惕淋巴瘤。血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞,骨髓穿刺是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
保持兒童每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童需10-13小時(shí)。餐具定期煮沸消毒,避免食用生冷海鮮預(yù)防感染。發(fā)現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。冬季注意保暖避免感冒誘發(fā)血液系統(tǒng)異常,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測(cè)血象變化。
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