腰椎間盤突出癥恢復(fù)期如何護(hù)理
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腰椎間盤突出癥恢復(fù)期可通過臥床休息、佩戴腰圍、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物輔助等方式護(hù)理。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
恢復(fù)期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，保持腰椎自然曲度。避免久臥，每2-3小時(shí)翻身一次，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。急性期過后可逐步增加短時(shí)間下床活動(dòng)。
2、佩戴腰圍
下床活動(dòng)時(shí)需佩戴醫(yī)用腰圍支撐腰椎，每日使用不超過4小時(shí)。選擇透氣性好的高分子材料腰圍，松緊以插入一掌為宜。隨著癥狀緩解逐步減少佩戴時(shí)間，避免產(chǎn)生依賴性。
3、適度運(yùn)動(dòng)
疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次15-30分鐘。避免彎腰搬重物、久坐等動(dòng)作，學(xué)習(xí)正確的蹲起姿勢。可配合康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘，10次為1療程。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。家庭護(hù)理可使用40℃左右熱敷袋，每日2次，每次20分鐘。
5、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。
恢復(fù)期需保持每日飲水1500-2000毫升，補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位，膝下墊軟枕。定期復(fù)查MRI觀察椎間盤恢復(fù)情況，如出現(xiàn)大小便功能障礙需立即急診處理。建立長期護(hù)腰意識(shí)，避免復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出是腎引起的嗎
腰椎間盤突出和腎虛是一個(gè)交叉關(guān)系。腰椎間盤突出的原因很多，比如腎虛，比如肝腎不足，比如血淤，比如外傷等等。腎虛有一部分人會(huì)有腰酸背痛、腰腿痛的癥狀，同時(shí)腎虛它也會(huì)出現(xiàn)陽痿、早泄、記憶力減退、掉發(fā)、失眠等等癥狀。作為年輕人，可能80%以上的腰椎間盤突出，和肝腎不足、腎虛有很大關(guān)系，但是它們不是一對一關(guān)系?？赡苡幸徊糠质鞘芎畾馓兀幸徊糠质悄I虛，有一部分是肝腎不足，有一部分是氣滯血淤等等，不能一概而論，就認(rèn)為它是腎引起來的。
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腰椎間盤突出可以跑步嗎
腰椎間盤突出病人如選擇跑步，一般是在急性期過后患者癥狀明顯減輕，在沒有下肢放射性疼痛的情況下可以跑步。建議患者不要做過度激烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不建議患者在運(yùn)動(dòng)的初期活動(dòng)時(shí)間過長，或者活動(dòng)的太過劇烈。因?yàn)樵诨加醒甸g盤突出的情況下，患者的腰椎相對比較薄弱，在運(yùn)動(dòng)之前，還是要注意腰椎肌肉強(qiáng)度的增加。首先要增加腰椎肌肉的一些力量訓(xùn)練，比如腰背肌的訓(xùn)練，“小燕飛”或者是五點(diǎn)支撐。經(jīng)過一段時(shí)間的腰背肌肉力量的訓(xùn)練和強(qiáng)化，可以逐漸進(jìn)行一些全身活動(dòng)。
腰椎間盤突出癥患者如何選枕頭
一般情況下，腰椎間盤突出癥患者主要疼痛在腰椎、下肢，其頸椎通常沒有明顯不適癥狀，所以選擇何種枕頭對腰椎間盤突出癥沒有影響。但為了保護(hù)頸椎健康，建議在挑選枕頭時(shí)，選擇低枕、確保軟硬適中、符合頸椎曲線、選用藥枕、選擇記憶枕。
腰椎間盤突出為什么容易復(fù)發(fā)
腰椎間盤突出反復(fù)發(fā)作經(jīng)保守方法治療無效，主要有3大因素在治療中沒有解決。沒有解決無菌性神經(jīng)根炎癥問題；必須溶解突出的髓核，使之與周圍組織的粘連分離開；沒有把突出造成的破裂纖維環(huán)修復(fù)好。
腰椎間盤突出形成原因
腰間盤突出這個(gè)疾病一直是這幾年來的高發(fā)病，不幸患上的人群很多，原來這基本屬于一些老年人的高發(fā)病，現(xiàn)在隨著人們的生活節(jié)奏比較快，一些年輕人由于工作和一些不良習(xí)慣也導(dǎo)致患上腰間盤突出這個(gè)病。那么，腰椎間盤突出形成原因有哪些呢?
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重嗎
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，應(yīng)積極治療。腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的常見原因，其臨床癥狀主要是腰痛，伴下肢的疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行，以及下肢的麻木不適等臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根，其壓迫的早期一般情況下并不嚴(yán)重，可以采取臥床休息，以及減輕神經(jīng)根水腫的藥物進(jìn)行治療，已減少對神經(jīng)根的刺激，會(huì)起到良好的治療效果。如患者存在著廣泛的肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經(jīng)損害，以及有完全或者是部分截癱者，此時(shí)腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫就會(huì)比較嚴(yán)重。對于這類患者一般都屬于中央性突出，或纖維環(huán)破裂，髓核碎塊脫入椎管，形成對神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)的廣泛壓迫所引起。對于這類患者我們需要盡早手術(shù)處理。因?yàn)殚L時(shí)間的壓迫可以導(dǎo)致馬尾以及神經(jīng)不可逆的損傷，其往往損傷比較嚴(yán)重。
腰椎間盤突出怎樣防止復(fù)發(fā)
改變姿勢、加強(qiáng)自身肌肉能力可以防止腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出癥患者在日常生活中避免久坐久立、避免受涼，避免提重物，避免外傷和撞擊也可以防止疾病復(fù)發(fā)。防止腰椎間盤突出復(fù)發(fā)是一個(gè)困擾醫(yī)生和腰椎間盤突出患者的重要問題。腰椎間盤突出總的來說預(yù)后良好，但經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā)。我們還是要從根本上去預(yù)防，因?yàn)檠话Y更多的是由于長時(shí)間的彎腰活動(dòng)，導(dǎo)致腰部的核心力量下降引起的。一、改變環(huán)境，改善姿勢，把座位調(diào)整到合適位置，將腰的壓力減少，通過改變姿勢，能有效的減輕腰椎間盤的進(jìn)一步發(fā)展。二、加強(qiáng)自身的肌肉能力。腰部、背部、腹部的肌肉能力是非常重要的一個(gè)支撐。如果腰部的肌肉下降，腰椎間盤是很容易突出的。要通過訓(xùn)練，比如游泳、腹部的力量訓(xùn)練都可以有效的防止腰椎間盤的突出。
腰間盤膨出和突出一樣嗎
腰間盤膨出和突出不一樣。腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出是臨床當(dāng)中的常見病，多發(fā)病，也是引起腰痛的最常見原因，兩者的不同主要是在于腰椎間盤的纖維環(huán)破壞程度不同，以及引發(fā)的癥狀不同。腰椎間盤膨出相對程度要較輕，對脊髓、硬膜囊以及神經(jīng)根的壓迫就比較輕，雖然其外層的纖維環(huán)發(fā)生了破壞，但未出現(xiàn)破裂，髓核未超過纖維環(huán)層面，向外面壓迫刺激神經(jīng)根，對于腰椎間盤膨出治療主要以保守治療為主。腰椎間盤突出相對重，是椎間盤的纖維環(huán)完全破裂，髓核突出程度較重，因此壓迫刺激神經(jīng)根引發(fā)的癥狀也相對較重，腰椎間盤突出治療，可以選擇保守治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療包括：患者必須嚴(yán)格臥床休息，佩戴腰圍保護(hù)腰椎起床活動(dòng)，不做彎腰持物動(dòng)作。遵醫(yī)囑口服氨基葡萄糖和軟骨素等藥物，同時(shí)配合骨盆牽引、針灸、紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。指導(dǎo)病人加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，以減少復(fù)發(fā)的幾率。日常生活中，注意對腰部的保護(hù)，注意保暖、避免外傷、合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)。
尾椎骨疼痛是什么原因
尾椎骨若出現(xiàn)疼痛的感覺，相信大家都會(huì)非常的擔(dān)心，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，有著很多不同的原因，主要的原因可能是因?yàn)楣趋赖膯栴}，另外也有可能，是因?yàn)閼言卸斐傻?，?dāng)然最主要的原因，可能是不正確的生活習(xí)慣，所以必須要積極的進(jìn)行改善，如此才能夠，帶來更好的一種效果。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么治療
我們的神經(jīng)一旦被腰椎間盤突出給壓迫了，就會(huì)引發(fā)患者一系列的疾病，所以要盡快的選擇適合自己的方法來治療。比如說牽引治療，能夠?qū)⑽覀兊难刀逊e給拉開，神經(jīng)自然就不被壓迫了。當(dāng)然堅(jiān)持中醫(yī)的針灸治療也是有很好的效果的。如果神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，就建議選擇開刀手術(shù)來治療這種病癥。
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腰椎間盤突出的癥狀
第一，突發(fā)性腰痛。往往會(huì)在外傷或者搬重物不當(dāng)?shù)臅r(shí)候出現(xiàn)。腰痛比較劇烈，需要通過休息以及熱敷、理療緩解癥狀。第二，在腰痛的同時(shí)會(huì)有坐骨神經(jīng)的疼痛。典型的坐骨神經(jīng)疼痛是從臀部、大腿后方經(jīng)小腿外側(cè)到腳背這一條線上出現(xiàn)麻木、疼痛。如果在腰痛的同時(shí)出現(xiàn)了這類癥狀，往往說明腰椎間盤突出癥比較嚴(yán)重，已經(jīng)刺激到了神經(jīng)。第三，只有坐骨神經(jīng)痛，沒有腰痛的發(fā)生?；颊邇H有一側(cè)或者雙側(cè)的腿疼、腿麻。這類癥狀在腰椎間盤突出中也比較常見。第四，出現(xiàn)一側(cè)腳或者一側(cè)腿的無力，說明壓迫比較嚴(yán)重。比如足背身不能或者跛行等等，這說明壓迫比較嚴(yán)重，影響了一側(cè)下肢的力量。第五，出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)的麻木，甚至大小便功能的障礙。如果出現(xiàn)這些障礙，說明腰椎間盤突出癥非常嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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腰間盤突出哪些情況需要手術(shù)
腰椎間盤突出患者經(jīng)保守治療三個(gè)月沒有效果的、癥狀比較重的、有明顯腰椎管狹窄的、出現(xiàn)馬尾綜合征的，都需要及時(shí)受術(shù)治療。腰椎間盤突出的手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。如果出現(xiàn)以下情況需要考慮手術(shù)治療：1、患者經(jīng)保守治療三個(gè)月以后，效果不好或者癥狀持續(xù)加重，嚴(yán)重影響工作和生活。2、患者癥狀比較重，出現(xiàn)了一側(cè)或者雙側(cè)足背肌力或者下肢肌力減退。3、患者除腰椎盤突出癥以外，還伴有明顯腰椎管狹窄表現(xiàn)，這種情況往往不容易經(jīng)保守治療而獲得良好緩解。4、出現(xiàn)了馬尾綜合征。臨床上如果出現(xiàn)發(fā)生于按摩或搬重物不當(dāng)時(shí)，髓核急性突出，主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙、排尿不能或者排便不能，癥狀比較緊急情況，應(yīng)當(dāng)盡量到醫(yī)院就診，進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎牽引注意什么
腰椎牽引時(shí)注意調(diào)節(jié)好牽引力度跟角度問題，否則容易加重癥狀。腰椎間盤突出癥的患者，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，比如下肢放射性疼痛、麻木，采取物理治療。腰椎牽引也是物理治療的一種方法，通過牽引會(huì)放松腰部肌肉，緩解椎間盤的壓力，使神經(jīng)的壓力受壓，也可以得到改善。但是，如果牽引以后沒有緩解反而加重，或者本身存在一定程度腰椎不穩(wěn)，牽引以后可能會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)的加重，出現(xiàn)腰部的疼痛，或者腿下肢的癥狀不緩解，或者加重的時(shí)候，不建議牽引。
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腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別
腰椎間盤突出和腰肌勞損完全不一樣。椎間盤突出的主要表現(xiàn)是腰腿疼，是比較典型的癥狀，而腰肌勞損一般是指急性腰扭傷之后沒有治好，慢慢地前沿，最后遺留后遺癥。腰肌勞損有時(shí)候會(huì)叫慢性肌肉損傷，一般腰疼不會(huì)放射到大腿和小腿，有時(shí)候可能放射到屁股疼，但不會(huì)往下走，一般疼痛都是在臀部一側(cè)。腰椎間盤突出和腰肌勞損休息后的感覺也不一樣，輕度椎間盤突出的患者休息后癥狀會(huì)緩解；而腰肌勞損病人休息后，反而會(huì)感到局部不舒服，相反，活動(dòng)后反而會(huì)感到輕松。
腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
對于中青年腰椎間盤突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在是很小。腰椎間盤突出要多見于青年、中年人，老年人相對比較少見，對于中青年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)基本上不大。風(fēng)險(xiǎn)不是出在手術(shù)本身，而出現(xiàn)在一些心臟不太好、腦子有問題的患者，有的時(shí)候血糖控制不好，引起一些刀口問題、愈合問題、融合不好。
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