消化道腫瘤標(biāo)志物五項通常包括癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原724、糖類抗原242和甲胎蛋白，主要用于輔助篩查胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等消化道腫瘤。

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在結(jié)直腸癌、胃癌中可能升高，但吸煙、炎癥也可能導(dǎo)致輕度異常。糖類抗原199對胰腺癌診斷價值較高，膽道疾病時也可能出現(xiàn)假陽性。糖類抗原724與胃癌相關(guān)性較強(qiáng)，部分卵巢癌患者也會出現(xiàn)指標(biāo)上升。糖類抗原242在結(jié)直腸癌中有一定特異性，需結(jié)合腸鏡檢查判斷。甲胎蛋白除肝癌外，部分胃癌伴肝轉(zhuǎn)移時也會異常升高。

這些標(biāo)志物單項升高不能確診腫瘤，需結(jié)合影像學(xué)檢查。慢性胃炎、胰腺炎等良性疾病可能導(dǎo)致糖類抗原199暫時性升高。肝炎活動期可能干擾甲胎蛋白檢測結(jié)果。女性生理期可能影響糖類抗原724的準(zhǔn)確性。服用某些生物制劑可能造成癌胚抗原假陽性。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行消化道腫瘤標(biāo)志物檢測，長期吸煙者需重點關(guān)注癌胚抗原水平。檢測前3天應(yīng)避免高脂飲食，女性盡量避開月經(jīng)期。若指標(biāo)異常應(yīng)進(jìn)一步做胃腸鏡、增強(qiáng)CT等檢查，腫瘤標(biāo)志物動態(tài)監(jiān)測對療效評估更有意義。日常需保持規(guī)律作息，控制腌制、燒烤類食物攝入，適量補(bǔ)充西藍(lán)花、大蒜等富含硫化物蔬菜。