頭暈嘔吐低血壓可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、病因治療、緊急就醫(yī)等方式處理。頭暈嘔吐低血壓通常由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常、腦供血不足等原因引起。

1、調(diào)整體位

立即平臥并抬高下肢，促進(jìn)血液回流至心臟和大腦。避免突然起身或站立，防止體位性低血壓加重癥狀。保持環(huán)境通風(fēng)，解開緊身衣物，減少外周血管壓迫。

2、補(bǔ)充電解質(zhì)

口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水補(bǔ)充鈉離子，飲用含鉀的果汁糾正電解質(zhì)紊亂。避免一次性大量飲水導(dǎo)致血液稀釋，應(yīng)少量多次補(bǔ)充。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈輸注生理鹽水。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升血壓，眩暈嚴(yán)重時(shí)口服甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。嘔吐明顯者可短期應(yīng)用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。所有藥物需排除禁忌證后使用。

4、病因治療

貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片和維生素B12，心律失常者使用酒石酸美托洛爾片控制心率。頸椎病引起的腦供血不足需配合頸托固定和康復(fù)訓(xùn)練。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案避免低血糖。

5、緊急就醫(yī)

出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐、胸痛或血壓低于80/50mmHg時(shí)需立即送醫(yī)。急診可能進(jìn)行頭顱CT排除腦卒中，心電圖篩查心肌梗死，必要時(shí)住院進(jìn)行升壓治療和心電監(jiān)護(hù)。

日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或暴曬。飲食注意葷素搭配，每日食鹽攝入量可略高于常人。晨起前先活動(dòng)四肢再緩慢起身，洗澡水溫不宜過高。隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖，定期監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī)。若癥狀反復(fù)發(fā)作，應(yīng)完善甲狀腺功能、腎上腺CT等檢查明確病因。