膝蓋積液可能由關節(jié)損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、關節(jié)損傷

關節(jié)損傷是膝蓋積液的常見原因之一，多由運動創(chuàng)傷、跌倒或外力撞擊導致。關節(jié)內(nèi)出血或滑膜炎癥反應會刺激滑膜分泌過多液體，形成積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、壓痛及關節(jié)活動障礙。急性期需制動并冷敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、骨關節(jié)炎

退行性骨關節(jié)炎患者關節(jié)軟骨磨損后，滑膜增生肥厚并分泌過量滑液。多見于中老年人，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療需減少負重活動，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物延緩病情進展。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常攻擊關節(jié)滑膜，導致滑膜血管翳形成和炎性滲出。特征為對稱性多關節(jié)腫痛伴晨僵，類風濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制，嚴重者需關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。

4、感染性關節(jié)炎

細菌經(jīng)血行或直接侵入關節(jié)腔引發(fā)化膿性炎癥，常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為高熱、關節(jié)劇痛及皮膚發(fā)紅，關節(jié)液渾濁。確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時行關節(jié)腔沖洗引流。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)誘發(fā)急性炎癥反應，多見于第一跖趾關節(jié)，也可累及膝關節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎，緩解期需苯溴馬隆片促進尿酸排泄。

膝蓋積液患者應避免劇烈運動及長時間站立行走，可進行游泳等低沖擊運動減輕關節(jié)負擔。超重者需控制體重，飲食上減少高嘌呤食物攝入。注意關節(jié)保暖，使用護膝提供支撐。若積液持續(xù)不消或伴發(fā)熱等癥狀，須及時就醫(yī)排查感染等嚴重病因。日?？蛇m當抬高患肢促進淋巴回流，但切忌自行穿刺抽液以免引發(fā)感染。