髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式診斷。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觀察患者步態(tài)、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍及觸診判斷是否存在壓痛、腫脹等體征。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)內(nèi)旋受限、屈曲攣縮等典型表現(xiàn)。體格檢查有助于初步評(píng)估關(guān)節(jié)功能損害程度，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等特征性改變。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫，適用于早期診斷。CT掃描對(duì)評(píng)估骨結(jié)構(gòu)改變具有優(yōu)勢(shì)，三種影像學(xué)手段常聯(lián)合使用以提高診斷準(zhǔn)確性。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉檢查可排除感染性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。尿酸檢測(cè)有助于鑒別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。這些檢查雖不能直接診斷骨關(guān)節(jié)炎，但對(duì)鑒別診斷具有重要價(jià)值。

4、關(guān)節(jié)液檢查

通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進(jìn)行分析，骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。該檢查可排除化膿性關(guān)節(jié)炎、晶體性關(guān)節(jié)炎等疾病，同時(shí)能緩解關(guān)節(jié)腔壓力。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡可直接觀察軟骨損傷程度和范圍，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢或治療性操作。由于屬于有創(chuàng)檢查，通常用于診斷困難或計(jì)劃進(jìn)行手術(shù)治療的患者，能提供最直觀的關(guān)節(jié)內(nèi)部病變?cè)u(píng)估。

確診髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎后，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，若保守治療無(wú)效可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。