腿部皮膚潰爛是什么病
腿部皮膚潰爛可能與靜脈性潰瘍、糖尿病足、感染性皮膚病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、靜脈性潰瘍
長期靜脈功能不全導致下肢血液淤積,常見于久站久坐人群。初期表現(xiàn)為小腿皮膚色素沉著、瘙癢,后期出現(xiàn)踝關節(jié)上方潰瘍,邊緣不規(guī)則且滲出液多。需通過彈力襪壓迫治療,嚴重時需靜脈曲張手術。
2、糖尿病足
糖尿病患者因周圍神經病變和血管病變,足部易出現(xiàn)無痛性潰瘍。潰瘍多位于足底受壓部位,創(chuàng)面深且伴有壞死組織。需嚴格控制血糖,局部清創(chuàng)后使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
3、感染性皮膚病
細菌感染如膿皰瘡可導致皮膚糜爛,真菌感染如體癬可能出現(xiàn)環(huán)形潰爛。結核性潰瘍呈潛行性邊緣,梅毒性潰瘍基底清潔。需通過分泌物培養(yǎng)確診,細菌感染可用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用聯(lián)苯芐唑乳膏。
4、自身免疫性疾病
白塞病可出現(xiàn)口腔和生殖器潰瘍伴下肢結節(jié)性紅斑,壞疽性膿皮病表現(xiàn)為疼痛性快速擴大的潰瘍。需使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合他克莫司軟膏局部治療。
5、惡性腫瘤
鱗狀細胞癌潰瘍邊緣隆起呈菜花狀,基底易出血。黑色素瘤潰瘍可伴有色素沉著。需通過病理活檢確診,早期手術切除配合放療。
日常需保持患處清潔干燥,避免抓撓刺激。營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素C,促進組織修復。糖尿病患者應每日檢查足部,穿寬松透氣的鞋襪。靜脈潰瘍患者休息時抬高患肢,避免長時間站立。出現(xiàn)皮膚破損應及時消毒處理,若潰爛持續(xù)擴大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。