腎結(jié)石引起的血尿通常呈粉紅色、洗肉水樣或暗紅色，顏色深淺與出血量及尿液酸堿度有關(guān)。血尿可能由結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致，需結(jié)合尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿時(shí)，尿液顏色變化與出血部位和程度密切相關(guān)。當(dāng)結(jié)石在腎盂或輸尿管移動(dòng)時(shí)，可能造成黏膜輕微損傷，此時(shí)血液被大量尿液稀釋，呈現(xiàn)淡粉色或洗肉水樣。若出血量較多或合并感染，尿液可呈鮮紅色或暗紅色，部分患者尿液中可見(jiàn)血絲或小血塊。酸性尿液中血液更易呈現(xiàn)暗褐色，而堿性尿液中則偏向鮮紅色。血尿常伴隨突發(fā)腰腹部絞痛、尿頻尿急等癥狀，但少數(shù)患者可能僅有顏色改變而無(wú)明顯疼痛。

極少數(shù)情況下，腎結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重血管損傷或合并腫瘤時(shí)，可能出現(xiàn)大量血尿甚至凝血塊堵塞尿道。長(zhǎng)期反復(fù)血尿可能提示存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或代謝性疾病，如高鈣尿癥、胱氨酸尿癥等遺傳因素相關(guān)結(jié)石。某些藥物如抗凝劑也可能加重出血表現(xiàn)，需結(jié)合用藥史綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄尿液顏色變化頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，每日飲水2000-3000毫升有助于小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補(bǔ)充柑橘類水果可酸化尿液。急性發(fā)作時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、CT尿路成像等明確出血原因，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。