康復(fù)訓(xùn)練的手段與方法主要有運動療法、作業(yè)療法、物理因子治療、言語吞咽訓(xùn)練、心理干預(yù)等。

1、運動療法

通過主動或被動運動改善肢體功能，包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。針對腦卒中后偏癱可采用Brunnstrom技術(shù)，脊髓損傷患者需進行輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。訓(xùn)練強度需根據(jù)患者耐受度逐步增加，避免過度疲勞。

2、作業(yè)療法

通過日常生活活動訓(xùn)練恢復(fù)社會功能，如穿衣、進食、如廁等。腦外傷患者可進行認知功能訓(xùn)練，燒傷患者需進行疤痕壓力治療。治療師會定制個性化任務(wù)，幫助重建生活自理能力。

3、物理因子治療

利用電療、光療、熱療等物理因子促進組織修復(fù)。周圍神經(jīng)損傷可用低頻電刺激，骨折后水腫可采用超聲波治療。需注意禁忌證，如金屬植入物患者禁用高頻電療。

4、言語吞咽訓(xùn)練

針對構(gòu)音障礙進行呼吸控制、發(fā)音器官協(xié)調(diào)訓(xùn)練，吞咽障礙患者需進行冰刺激、門德爾松手法等。帕金森病患者可通過LSVT療法改善發(fā)聲，訓(xùn)練需長期堅持才能見效。

5、心理干預(yù)

采用認知行為療法緩解抑郁焦慮，截肢患者需進行創(chuàng)傷后心理調(diào)適。建立病友互助小組可提升治療依從性，必要時聯(lián)合抗抑郁藥物如舍曲林片治療。

康復(fù)期間需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D；睡眠時間應(yīng)保證7-9小時；根據(jù)恢復(fù)階段選擇游泳、太極等低強度運動；定期復(fù)查調(diào)整訓(xùn)練方案；家屬應(yīng)參與訓(xùn)練過程并提供情感支持。出現(xiàn)疼痛加重或異常癥狀需及時聯(lián)系康復(fù)醫(yī)師。