真菌皮膚病可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線(xiàn)治療、手術(shù)切除病灶等方式治療。真菌皮膚病通常由皮膚癬菌感染、念珠菌感染、馬拉色菌感染、孢子絲菌感染、著色真菌感染等原因引起。

1、保持皮膚清潔干燥

真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖，日常需注意皮膚清潔，特別是足部、腹股溝等易出汗部位。建議每日用溫水清洗患處，洗后徹底擦干，避免使用公共拖鞋、毛巾等物品。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物，保持患處通風(fēng)干燥。若合并多汗癥，可使用吸汗粉劑幫助保持干燥。

2、外用抗真菌藥物

局部涂抹抗真菌藥膏是常見(jiàn)治療方式，適用于體癬、股癬等淺表感染。常用藥物包括硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。用藥前需清潔患處，薄層涂抹并適當(dāng)擴(kuò)大涂抹范圍。通常需要連續(xù)使用2-4周，即使癥狀消失也應(yīng)完成療程。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激、灼熱感等不良反應(yīng)。

3、口服抗真菌藥物

對(duì)于頑固性感染或深部真菌病，需配合口服藥物治療。伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)感染部位。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與某些降壓藥、鎮(zhèn)靜劑同服。妊娠期婦女、肝功能異常者慎用，兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

4、紫外線(xiàn)治療

窄譜中波紫外線(xiàn)照射可抑制真菌生長(zhǎng)，適用于廣泛性皮膚癬菌感染。治療前需清潔皮膚，佩戴防護(hù)眼鏡，從最小紅斑量開(kāi)始逐步增加劑量。每周治療2-3次，10-15次為一個(gè)療程?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等暫時(shí)性反應(yīng)，治療后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該療法。

5、手術(shù)切除病灶

針對(duì)著色真菌病、足菌腫等慢性深部感染，當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)切除。術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確病灶范圍，術(shù)中徹底清除壞死組織，術(shù)后繼續(xù)抗真菌治療防止復(fù)發(fā)。創(chuàng)面較大者可能需要植皮修復(fù)，術(shù)后需定期換藥觀(guān)察愈合情況。糖尿病患者需特別注意控制血糖以促進(jìn)傷口愈合。

真菌皮膚病治療期間應(yīng)避免搔抓患處，防止自身接種傳播。家庭成員有類(lèi)似癥狀需同時(shí)治療，貼身衣物、床單等需煮沸消毒或日光暴曬。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)大、滲液化膿、發(fā)熱等表現(xiàn)，提示可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。治愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。