做俯臥撐肩膀疼可能與肌肉疲勞、肩關節(jié)滑囊炎、肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征或盂唇損傷等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術修復等方式緩解。

1、肌肉疲勞

短時間內重復進行俯臥撐可能導致三角肌和肩袖肌群過度收縮，乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為雙側肩膀彌漫性脹痛，活動時加重。建議暫停訓練48小時，用熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)，配合輕柔的肩關節(jié)環(huán)繞運動幫助恢復。

2、肩關節(jié)滑囊炎

肩峰下滑囊在反復摩擦下可能產生無菌性炎癥，疼痛多位于肩關節(jié)前外側，抬臂時明顯?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，或口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。急性期需避免上肢負重活動，必要時采用肩關節(jié)支具短期固定。

3、肩袖損傷

俯臥撐時肩袖肌腱可能因過度牽拉出現(xiàn)部分撕裂，表現(xiàn)為夜間痛和特定角度的活動痛。磁共振檢查可明確損傷程度。輕中度損傷可注射玻璃酸鈉緩解癥狀，配合體外沖擊波治療。嚴重全層撕裂需關節(jié)鏡下肩袖修補術，術后需佩戴外展支架6周。

4、肩峰撞擊綜合征

肩關節(jié)反復上舉動作可能導致肱骨大結節(jié)與肩峰發(fā)生機械碰撞，引發(fā)前上方疼痛。X線可見肩峰骨贅形成。急性期可局部注射復方倍他米松注射液減輕水腫，慢性期需通過肩胛骨穩(wěn)定性訓練改善生物力學結構，必要時行肩峰成形術。

5、盂唇損傷

肩關節(jié)盂唇在俯臥撐離心階段可能發(fā)生SLAP損傷，表現(xiàn)為深部絞鎖感伴彈響。關節(jié)造影CT可確診。一度損傷可用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，二度以上損傷需關節(jié)鏡下盂唇錨釘修復術，術后3個月內禁止投擲類運動。

訓練前應充分熱身肩關節(jié)周圍肌群，采用跪姿俯臥撐降低負荷。疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)關節(jié)活動受限時，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診?；謴推诳蛇M行彈力帶內旋外旋訓練增強肩袖肌力，游泳和瑜伽有助于改善肩關節(jié)柔韌性。注意調整俯臥撐手掌間距，過寬易增加肩關節(jié)剪切力。