牙痛時(shí)拔牙可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)具體情況評(píng)估。若牙齒處于急性炎癥期，拔牙可能加重感染或引發(fā)并發(fā)癥；若牙齒無(wú)急性感染且符合拔牙指征，通常風(fēng)險(xiǎn)較小。拔牙不良影響主要與口腔衛(wèi)生、操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

當(dāng)牙齒存在急性根尖周炎、牙周膿腫等炎癥時(shí)，拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散，引起頜面部間隙感染或全身性感染。此時(shí)應(yīng)先控制炎癥，待急性期過(guò)后再評(píng)估拔牙必要性。拔牙過(guò)程中若操作不當(dāng)，可能損傷鄰牙、牙槽骨或神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后麻木、出血時(shí)間延長(zhǎng)等問(wèn)題。患有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病如未控制的高血壓、糖尿病等患者，拔牙后創(chuàng)口愈合可能延遲。

部分特殊情況下拔牙風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。例如埋伏阻生智齒靠近下頜神經(jīng)管時(shí)，拔除可能造成神經(jīng)損傷；上頜后牙區(qū)拔牙可能引發(fā)上頜竇穿孔。凝血功能障礙患者拔牙后可能出現(xiàn)難以控制的出血。孕期前三個(gè)月及后三個(gè)月通常不建議拔牙，以免誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

拔牙后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理，24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。術(shù)后兩小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔但避免過(guò)度清潔創(chuàng)面，按需使用醫(yī)生開(kāi)具的抗生素或止痛藥物。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。