服用維生素B族需注意避免過量、特定疾病禁忌及藥物相互作用。主要有避免長期超量服用、痛風(fēng)患者慎用維生素B3、消化道潰瘍者禁用維生素B1、避免與左旋多巴同服、飲酒影響吸收等禁忌。

1、避免長期超量服用

維生素B族屬于水溶性維生素，過量部分雖可通過尿液排出，但長期超量可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變或肝腎負(fù)擔(dān)。成人每日維生素B6上限為100毫克，維生素B3煙酸上限為35毫克。日常飲食中動物肝臟、全谷物已含較多B族維生素，額外補充時建議遵醫(yī)囑控制劑量。

2、痛風(fēng)患者慎用維生素B3

維生素B3煙酸可能抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。痛風(fēng)急性發(fā)作期或高尿酸血癥患者應(yīng)避免大劑量使用，每日攝入量不宜超過10毫克。若需補充可優(yōu)先選擇不含煙酸的其他B族維生素復(fù)合制劑。

3、消化道潰瘍者禁用維生素B1

維生素B1可能刺激胃酸分泌，加重消化道潰瘍癥狀?；顒有晕笣?、十二指腸潰瘍患者應(yīng)避免口服維生素B1片劑，必要時可改用注射劑型。合并消化不良者建議餐后服用，或選擇緩釋型維生素B復(fù)合制劑。

4、避免與左旋多巴同服

維生素B6會加速左旋多巴在外周代謝，降低其進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥效。帕金森病患者使用左旋多巴制劑期間，需控制維生素B6攝入量每日不超過5毫克。含維生素B6的復(fù)合制劑如復(fù)合維生素B片需間隔2小時服用。

5、飲酒影響吸收

酒精會干擾維生素B1、B6、葉酸的吸收和轉(zhuǎn)化，長期飲酒者可能出現(xiàn)B族維生素缺乏。補充期間應(yīng)戒酒或嚴(yán)格限酒，酗酒者需優(yōu)先治療酒精依賴。維生素B1注射液常用于酒精性周圍神經(jīng)病變的輔助治療。

日常補充維生素B族時，建議優(yōu)先通過均衡飲食獲取，全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜等食物富含多種B族維生素。特殊人群如孕婦、糖尿病患者或長期服用質(zhì)子泵抑制劑者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛等不適癥狀需立即停用并就醫(yī)。存放需避光防潮，部分B族維生素見光易分解失效。