反流性胃炎和反流性食管炎的區(qū)別
反流性胃炎和反流性食管炎的主要區(qū)別在于病變部位及癥狀表現(xiàn),反流性胃炎是胃內(nèi)容物反流至胃部引起的炎癥,反流性食管炎則是胃內(nèi)容物反流至食管導(dǎo)致的炎癥。
反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹感、惡心嘔吐等癥狀,胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫或糜爛。反流性食管炎則以胸骨后燒灼感、反酸、吞咽疼痛為主要特征,胃鏡下可見食管下端黏膜充血、糜爛甚至潰瘍形成。兩者均可由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙等因素引起,但反流性食管炎更容易引發(fā)Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥。
反流性胃炎患者胃酸主要作用于胃黏膜,較少影響食管。反流性食管炎患者胃酸直接刺激食管黏膜,長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能導(dǎo)致食管狹窄甚至癌變。從治療角度看,兩者均可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物,但反流性食管炎通常需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療和更嚴(yán)格的飲食控制。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免高脂、辛辣刺激性食物,戒煙限酒,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。反流性食管炎患者睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,減少夜間反流。建議定期復(fù)查胃鏡,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。