神經(jīng)根型頸椎病嚴(yán)重不嚴(yán)重
神經(jīng)根型頸椎病是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下通過(guò)保守治療可緩解癥狀,少數(shù)壓迫嚴(yán)重者可能需手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)根型頸椎病是因頸椎間盤退變或突出壓迫神經(jīng)根引起的疾病,主要表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射性疼痛或麻木。
多數(shù)患者癥狀較輕,通過(guò)休息、頸部制動(dòng)、物理治療及藥物輔助可明顯改善。急性期疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如頸椎米字操,多數(shù)患者1-3個(gè)月內(nèi)癥狀逐漸減輕。
若神經(jīng)根受壓嚴(yán)重且持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,可能出現(xiàn)肌肉萎縮或肌力下降,此時(shí)需考慮手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)。長(zhǎng)期未治療的嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)損傷,但此類情況臨床較為少見(jiàn)。磁共振檢查能明確神經(jīng)根受壓程度,幫助判斷病情嚴(yán)重性。
患者應(yīng)定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能,避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。溫?zé)岱罂纱龠M(jìn)局部血液循環(huán),游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查是否合并脊髓型頸椎病。