尋常痤瘡和激素痘的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)及好發(fā)人群。尋常痤瘡多與皮脂分泌過多、毛囊角化異常等因素有關(guān)，激素痘則主要由激素水平波動或外用激素藥物誘發(fā)。

1、病因差異

尋常痤瘡的發(fā)病與遺傳、雄激素刺激、痤瘡丙酸桿菌感染等因素相關(guān)，青春期多見。激素痘常見于長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物的人群，或女性月經(jīng)周期、妊娠期等激素波動時期，與毛囊皮脂腺單位對激素的敏感性增高有關(guān)。

2、皮損特點

尋常痤瘡表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，好發(fā)于面頰、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域。激素痘皮損形態(tài)較單一，多為紅色丘疹或膿皰，分布密集且邊界清晰，常見于口周、下頜等部位，較少出現(xiàn)粉刺。

3、伴隨癥狀

尋常痤瘡可能伴隨毛孔粗大、皮脂溢出，嚴(yán)重者遺留瘢痕。激素痘通常無顯著皮脂分泌異常，但可能伴有皮膚變薄、毛細(xì)血管擴張等激素依賴性皮炎表現(xiàn)，停用激素后癥狀可能加重。

4、治療原則

尋常痤瘡需調(diào)節(jié)皮脂分泌和抗感染，常用藥物包括阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、鹽酸多西環(huán)素片。激素痘需逐步停用激素并修復(fù)皮膚屏障，可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重者需口服米諾環(huán)素膠囊。

5、預(yù)防措施

尋常痤瘡患者應(yīng)避免高糖高脂飲食，保持面部清潔。激素痘需謹(jǐn)慎使用含激素的外用藥或化妝品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用量，日常加強保濕修復(fù)。

兩類痤瘡均需避免擠壓皮損，炎癥明顯時建議就醫(yī)。尋常痤瘡患者可定期進行果酸煥膚等醫(yī)美護理，激素痘患者應(yīng)優(yōu)先修復(fù)皮膚屏障功能。飲食上均需減少乳制品及高升糖指數(shù)食物攝入，保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。