甲狀腺炎癥患者一般可以懷孕，但需在病情穩(wěn)定且甲狀腺功能正常的情況下備孕。甲狀腺炎癥主要包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類型，建議孕前咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估病情。

甲狀腺功能正常的甲狀腺炎癥患者通常不影響懷孕。橋本甲狀腺炎患者若促甲狀腺激素水平控制在2.5mIU/L以下，且游離甲狀腺素處于正常范圍，妊娠成功率與健康人群相近。亞急性甲狀腺炎在急性期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢或甲減，但病程具有自限性，癥狀緩解后甲狀腺功能多可恢復(fù)正常。

合并明顯甲狀腺功能異常的甲狀腺炎癥患者需暫緩懷孕。未控制的甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常，甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。部分橋本甲狀腺炎患者可能伴隨抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性，這類抗體可能穿透胎盤影響胎兒甲狀腺功能，需在孕前通過(guò)藥物將促甲狀腺激素調(diào)整至理想范圍。

甲狀腺炎癥患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平。孕期需增加甲狀腺功能檢測(cè)頻率，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充硒元素，避免高碘或低碘飲食，出現(xiàn)心悸、水腫等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。