跟骨骨折75天后能否走路需根據(jù)骨折愈合情況決定，若復(fù)查顯示骨痂形成良好且無疼痛腫脹，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步負(fù)重行走；若存在延遲愈合或內(nèi)固定松動則需繼續(xù)制動。

跟骨骨折后75天處于愈合中后期，此時骨折線通常已被纖維骨痂連接，部分患者X線可見連續(xù)骨痂通過骨折線。這種情況下，可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用助行器或拐杖進行部分負(fù)重訓(xùn)練，初始負(fù)重不超過體重的30%，隨后根據(jù)耐受度每周遞增10%-20%。行走時應(yīng)選擇硬底支撐鞋或行走靴，避免足弓塌陷?？祻?fù)期間需配合踝泵運動、跟腱牽拉等訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

若復(fù)查顯示骨折線仍清晰可見、骨痂形成不足或存在內(nèi)固定失效，則需延長制動時間至12周以上。延遲愈合常見于嚴(yán)重粉碎性骨折、糖尿病患者或過早負(fù)重者，表現(xiàn)為局部持續(xù)性壓痛及負(fù)重疼痛。此類患者需繼續(xù)使用支具保護，并考慮采用脈沖電磁場、體外沖擊波等物理治療促進骨愈合。合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者可能出現(xiàn)晨僵及活動受限，需關(guān)節(jié)腔注射治療。

跟骨骨折康復(fù)期需嚴(yán)格控制體重，每日鈣攝入量不低于1000毫克，可通過牛奶、豆腐等食物補充。睡眠時抬高患肢15厘米以減輕水腫，避免長時間站立或行走?？祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹可冰敷15分鐘，若疼痛持續(xù)超過2小時應(yīng)減少活動量。定期復(fù)查CT評估骨愈合進度，術(shù)后6個月內(nèi)避免跳躍、奔跑等劇烈運動。建議選擇泳池行走等低沖擊運動維持肌力，足部出現(xiàn)麻木或膚色改變需立即就醫(yī)。