嬰兒伸舌頭可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與口腔發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染性疾病或遺傳代謝性疾病有關(guān)。

1、生理現(xiàn)象

新生兒期至6月齡嬰兒常出現(xiàn)伸舌動(dòng)作，屬于原始反射中的覓食反射表現(xiàn)。嬰兒通過(guò)伸舌探索外界環(huán)境，尤其在饑餓時(shí)更為明顯。隨著月齡增長(zhǎng)，該現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。家長(zhǎng)只需保持嬰兒口周清潔，無(wú)須特殊干預(yù)。

2、口腔發(fā)育異常

舌系帶過(guò)短可能導(dǎo)致伸舌頻率增加，表現(xiàn)為舌體前伸時(shí)呈W形凹陷。先天性巨舌癥患兒舌體體積超過(guò)口腔容量，常伴流涎、喂養(yǎng)困難。需通過(guò)口腔科檢查確診，輕度舌系帶過(guò)短可觀察，重度需行舌系帶矯正術(shù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦癱患兒可能出現(xiàn)不自主伸舌動(dòng)作，多伴隨肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。21三體綜合征患兒因肌張力低下，常表現(xiàn)為持續(xù)性吐舌。需通過(guò)頭顱MRI、染色體檢查明確診斷，需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、感染性疾病

口腔皰疹或鵝口瘡患兒因黏膜疼痛會(huì)頻繁伸舌，可見(jiàn)口腔黏膜充血或白色偽膜。手足口病急性期舌部皰疹會(huì)導(dǎo)致伸舌動(dòng)作增多。需保持口腔衛(wèi)生，皰疹性齦口炎可局部使用開(kāi)喉劍噴霧劑，鵝口瘡需制霉菌素混懸液涂布。

5、遺傳代謝病

黏多糖貯積癥患兒舌體肥厚常外伸，伴有特殊面容和骨骼畸形。先天性甲狀腺功能減退癥患兒舌大而厚，伴隨皮膚粗糙、黃疸消退延遲。需進(jìn)行代謝篩查和甲狀腺功能檢測(cè)，確診后需終身替代治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁伸舌時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，定期測(cè)量頭圍和體重。哺乳期母親需注意乳頭清潔，人工喂養(yǎng)要選擇合適奶嘴孔徑。避免強(qiáng)行阻止嬰兒伸舌動(dòng)作，防止造成心理應(yīng)激。若伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩或其他異常體征，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童保健科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。