幾十年復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需采取綜合治療，主要包括局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持、生活方式干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理。

1、局部藥物治療

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，疼痛明顯時涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解癥狀，促進(jìn)愈合可選用重組人表皮生長因子凝膠。避免使用含酒精的刺激性漱口水。

2、全身免疫調(diào)節(jié)

對于頻繁發(fā)作的患者，可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能，嚴(yán)重者需短期服用醋酸潑尼松片控制炎癥。免疫調(diào)節(jié)治療需持續(xù)3-6個月，期間定期復(fù)查血常規(guī)。

3、營養(yǎng)支持

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能加重潰瘍復(fù)發(fā)，建議檢測血清微量元素水平后針對性補(bǔ)充，如服用復(fù)合維生素B片、硫酸亞鐵片等，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含微量元素的食物攝入。

4、生活方式干預(yù)

保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少黏膜刺激，使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷。壓力過大時可進(jìn)行正念冥想等減壓訓(xùn)練，每日飲水量保持在1500-2000毫升維持口腔濕潤。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬陰虛火旺或脾胃濕熱，可選用知柏地黃丸滋陰降火，或藿香正氣膠囊化濕和胃。配合針灸選取合谷、足三里等穴位，每周治療2-3次，連續(xù)4周為1療程。

長期復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者應(yīng)建立飲食日記記錄可能誘發(fā)潰瘍的食物如辛辣、堅果類，發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食減少刺激，每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔。建議每半年進(jìn)行系統(tǒng)性體檢排除白塞病、克羅恩病等全身性疾病，若潰瘍直徑超過1厘米或愈合時間超過3周需及時活檢排除癌變可能。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動后大量出汗導(dǎo)致陰虛加重。