佝僂病通常需要補(bǔ)充維生素D和鈣劑，同時(shí)需配合飲食調(diào)整與日光照射。佝僂病主要由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起，表現(xiàn)為骨骼發(fā)育畸形、肌肉無力等，治療需通過維生素D補(bǔ)充劑、鈣劑、飲食調(diào)整、日光照射、定期監(jiān)測(cè)等綜合干預(yù)。

1、維生素D補(bǔ)充劑

維生素D是治療佝僂病的核心，常用藥物包括維生素D3滴劑、維生素AD軟膠囊、膽維丁乳等。維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，調(diào)節(jié)血鈣水平?；純盒枳襻t(yī)囑長期規(guī)律補(bǔ)充，避免過量導(dǎo)致中毒。家長需定期帶孩子復(fù)查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

2、鈣劑

鈣劑如碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片等可輔助改善骨骼礦化不足。鈣劑需與維生素D聯(lián)合使用，單獨(dú)補(bǔ)鈣效果有限。補(bǔ)鈣期間應(yīng)避免與高纖維食物同服，以免影響吸收。若患兒出現(xiàn)便秘，可調(diào)整鈣劑類型或分次服用。

3、飲食調(diào)整

增加富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品，以及高鈣食物如奶酪、豆腐、綠葉蔬菜。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需保證母親營養(yǎng)充足，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇強(qiáng)化維生素D的奶粉。避免過量攝入谷物類食物，因其含植酸可能干擾鈣吸收。

4、日光照射

每日保證15-30分鐘日光暴露，促進(jìn)皮膚合成維生素D。建議選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的溫和時(shí)段，避免強(qiáng)烈紫外線損傷。北方高緯度地區(qū)或冬季日照不足時(shí)，需延長照射時(shí)間或增加人工光源補(bǔ)充。

5、定期監(jiān)測(cè)

治療期間每3-6個(gè)月需檢測(cè)血清25-羥維生素D、血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，評(píng)估治療效果。X線檢查可觀察骨骼修復(fù)情況。若出現(xiàn)維生素D抵抗性佝僂病，需進(jìn)一步排查遺傳代謝疾病或腎臟病變。

佝僂病的康復(fù)需長期堅(jiān)持綜合管理。除規(guī)范用藥外，家長應(yīng)每日記錄孩子的飲食與日照情況，避免久坐不動(dòng)。逐漸增加適齡運(yùn)動(dòng)如爬行、站立訓(xùn)練，促進(jìn)骨骼承重能力恢復(fù)。注意觀察是否出現(xiàn)多汗、夜驚等維生素D缺乏早期癥狀，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季或陰雨季節(jié)可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充劑量，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。