梅毒感染概率與性行為方式、防護(hù)措施及暴露程度密切相關(guān)，規(guī)范使用安全套且單一性伴侶時(shí)感染概率較低，高危性行為后感染概率顯著增加。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播或血液暴露途徑感染。

無(wú)保護(hù)性行為是梅毒傳播的主要途徑，尤其與梅毒患者發(fā)生生殖器、肛門(mén)或口腔黏膜接觸時(shí)，螺旋體可通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入人體。處于一期梅毒硬下疳或二期梅毒皮疹活動(dòng)期的患者傳染性最強(qiáng)，單次無(wú)保護(hù)性行為感染概率較高。正確使用乳膠安全套可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，但若皮損發(fā)生在安全套未覆蓋區(qū)域仍可能發(fā)生傳播。共用針具吸毒、輸入未經(jīng)篩查的血液制品或職業(yè)暴露于污染器械時(shí)也存在感染風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范操作已大幅降低此類(lèi)傳播概率。

孕婦感染梅毒未治療時(shí)，螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒先天性感染，引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒器官損害。早期梅毒孕婦經(jīng)規(guī)范青霉素治療可阻斷90%以上的母嬰傳播。日常生活中共用餐具、馬桶或衣物不會(huì)傳播梅毒，螺旋體在體外干燥環(huán)境中會(huì)迅速失活。存在高危暴露后4-6周血液檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性，需在12周后復(fù)查確認(rèn)。

建議發(fā)生高危行為后及時(shí)到皮膚性病科就診，通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)進(jìn)行篩查。確診后需規(guī)范使用芐星青霉素注射液治療，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)治愈，定期隨訪(fǎng)血清學(xué)指標(biāo)2-3年。保持單一性伴侶關(guān)系、全程使用安全套、拒絕毒品注射是預(yù)防梅毒的核心措施。