腰椎間盤膨出可通過臥床休息、腰背肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。腰椎間盤膨出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍臨時固定，但連續(xù)佩戴不超過3小時。

2、腰背肌鍛煉

癥狀緩解后逐步進行五點支撐法、小燕飛等訓練。五點支撐法需仰臥屈膝，用頭、肘、足跟支撐抬臀；小燕飛需俯臥同時抬起四肢。每組動作維持5-10秒，每日重復10-20次，增強核心肌群穩(wěn)定性。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。物理治療每周3-5次，10-15次為1療程。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。急性期嚴重疼痛可采用地塞米松磷酸鈉注射液進行骶管封閉治療。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術聯(lián)合椎間融合內(nèi)固定用于嚴重椎管狹窄，需植入cage維持椎間隙高度。術后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動。

腰椎間盤膨出患者應避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，控制體重減輕脊柱負荷。睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢，腰部放置支撐墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。癥狀加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。