男性糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通?？梢砸⒆?，但需在備孕前進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估并調(diào)整治療方案。糖尿病可能影響精子質(zhì)量與性功能，需通過藥物控制、生活方式干預(yù)等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。

血糖控制良好的男性糖尿病患者生育能力與健康人群差異較小。長(zhǎng)期高血糖可能損傷血管和神經(jīng)，導(dǎo)致勃起功能障礙或精子DNA碎片率升高，但通過胰島素注射、二甲雙胍片等降糖治療可改善。備孕前3-6個(gè)月需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，避免使用可能影響生殖功能的藥物如格列美脲片。

合并嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。腎功能不全可能增加胎兒畸形概率，需調(diào)整降壓藥如纈沙坦膠囊的用量。存在自主神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)逆行射精，可通過鹽酸米多君片改善。此類情況建議在內(nèi)分泌科與生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合診療后再?zèng)Q定生育計(jì)劃。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免吸煙飲酒。監(jiān)測(cè)空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L，定期檢查精液質(zhì)量與性激素水平。配偶孕前需篩查妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，雙方共同接受遺傳咨詢。若自然受孕困難可考慮輔助生殖技術(shù)，但需提前告知醫(yī)生糖尿病病史以便調(diào)整培養(yǎng)液成分。