男性謝頂通常由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營養(yǎng)不良或疾病因素等原因引起，主要表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸稀疏脫落。

1、遺傳因素

家族遺傳是男性謝頂?shù)闹饕蛑?，醫(yī)學(xué)上稱為雄激素性脫發(fā)。這類脫發(fā)與X染色體上的AR基因突變有關(guān)，導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感，毛囊逐漸萎縮?；颊咄ǔＳ忻鞔_的家族史，父親或祖父存在類似脫發(fā)模式。日?？赏ㄟ^減少熬夜、避免過度燙染等方式延緩進(jìn)展，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片或米諾地爾酊等藥物。

2、激素水平異常

體內(nèi)睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮后，會縮短毛囊生長周期。青春期后激素水平變化、甲狀腺功能異常等均可誘發(fā)脫發(fā)。伴隨癥狀包括頭皮油脂分泌旺盛、頭發(fā)變細(xì)軟。需檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可選用螺內(nèi)酯片或甲狀腺素片等藥物調(diào)節(jié)。

3、精神壓力

長期焦慮、緊張會觸發(fā)休止期脫發(fā)，壓力促使身體釋放促腎上腺皮質(zhì)激素，導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休止期。這類脫發(fā)表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)脫落，可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。建議通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

4、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊細(xì)胞分裂。快速減肥、偏食或消化吸收障礙者易出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷。需檢測血清鐵蛋白和維生素水平，日常增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果等攝入，必要時(shí)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊或維生素D滴劑。

5、疾病因素

銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可直接破壞毛囊，糖尿病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病也會導(dǎo)致脫發(fā)。這類脫發(fā)多伴隨頭皮紅斑、鱗屑或全身癥狀。需治療原發(fā)病，如使用卡泊三醇軟膏治療銀屑病，配合鹵米松乳膏控制局部炎癥。

建議男性謝頂患者避免頻繁使用高溫吹風(fēng)機(jī)或刺激性洗發(fā)水，每周頭皮按摩2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶，以及含鋅量高的牡蠣等海產(chǎn)品。若脫發(fā)區(qū)域出現(xiàn)紅腫、滲液等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查真菌感染或其他皮膚病。對于進(jìn)行性加重的脫發(fā)，可考慮毛發(fā)移植等治療方式。