肩峰下撞擊綜合征是指肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)肱骨頭與肩峰之間的軟組織受到反復(fù)擠壓或摩擦，導(dǎo)致肩部疼痛和活動(dòng)受限的疾病。該病主要由肩峰形態(tài)異常、肩袖肌腱退變、滑囊炎癥等因素引起，常見(jiàn)于需要反復(fù)抬臂動(dòng)作的人群。

肩峰下撞擊綜合征的典型表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前外側(cè)疼痛，尤其在手臂上舉、外展或后伸時(shí)加重。疼痛可能向頸部或上臂放射，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀更明顯。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小、肌肉無(wú)力等癥狀。早期癥狀多與過(guò)度使用有關(guān)，如長(zhǎng)期從事游泳、投擲、舉重等運(yùn)動(dòng)，或工作中需頻繁抬臂的工種。部分患者存在先天性肩峰形態(tài)異常，如鉤狀或彎曲的肩峰更易導(dǎo)致機(jī)械性撞擊。

診斷需結(jié)合體格檢查和影像學(xué)評(píng)估。Neer征和Hawkins試驗(yàn)是常用的誘發(fā)試驗(yàn)，X線可觀察肩峰形態(tài)，超聲或磁共振能顯示肩袖肌腱損傷和滑囊炎癥程度。治療初期多采用保守方式，包括休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合物理治療改善肩胛骨穩(wěn)定性。對(duì)于保守治療無(wú)效或存在明顯結(jié)構(gòu)異常者，可能需關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)解除機(jī)械壓迫。

日常應(yīng)避免反復(fù)過(guò)頂動(dòng)作，加強(qiáng)肩袖肌群和斜方肌下部訓(xùn)練以維持肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。急性期可使用前臂吊帶短期制動(dòng)，睡眠時(shí)在患側(cè)背部墊枕頭防止夜間壓迫。長(zhǎng)期伏案工作者需調(diào)整工作站高度，保持脊柱中立位減少肩部代償性發(fā)力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯活動(dòng)障礙，建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科評(píng)估。