平時(shí)不吃糖也可能出現(xiàn)高血糖，高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、應(yīng)激狀態(tài)、其他疾病或藥物影響等因素有關(guān)。高血糖通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重下降、視物模糊等癥狀。

1、胰島素抵抗

長(zhǎng)期高脂飲食或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降，即使未直接攝入糖分，機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝能力也會(huì)減弱。這種情況常見(jiàn)于腹型肥胖人群，伴隨皮膚褶皺處色素沉著?？赏ㄟ^(guò)增加有氧運(yùn)動(dòng)、減少精制碳水化合物攝入改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物。

2、遺傳因素

糖尿病家族史人群胰島β細(xì)胞功能可能存在先天缺陷，糖代謝調(diào)節(jié)能力較差。這類人群可能在應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)血糖升高，典型表現(xiàn)為傷口愈合緩慢、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，可遵醫(yī)囑使用格列美脲片等促胰島素分泌劑。

3、應(yīng)激狀態(tài)

手術(shù)創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染或精神壓力過(guò)大時(shí)，機(jī)體分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素，會(huì)拮抗胰島素作用。此時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高，伴隨心悸、出汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。應(yīng)激解除后血糖多可恢復(fù)正常，嚴(yán)重時(shí)需短期使用胰島素注射液控制。

4、其他疾病

庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致病理性血糖升高，與糖攝入量無(wú)關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)向心性肥胖、手抖、突眼等特征性表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲巰咪唑片控制甲亢，配合阿卡波糖片延緩糖吸收。

5、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。這類藥物性高血糖多在用藥期間出現(xiàn)，停藥后可緩解。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)調(diào)整用藥方案，如替換為對(duì)血糖影響較小的氯沙坦鉀片等降壓藥物。

建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。注意選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥作為主食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用降糖藥物。血糖控制需綜合生活方式調(diào)整與專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，單靠限制糖分?jǐn)z入不能完全預(yù)防高血糖發(fā)生。