預防腎衰竭可通過控制基礎疾病、合理用藥、定期體檢、調(diào)整生活方式、避免腎毒性物質(zhì)等方式實現(xiàn)。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、尿路梗阻、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制基礎疾病

糖尿病和高血壓是導致腎衰竭的主要病因。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。高血壓患者應規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥，將血壓控制在目標范圍內(nèi)。長期未控制的高血糖或高血壓會持續(xù)損害腎小球濾過功能。

2、合理用藥

避免長期或過量使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片，以及部分抗生素如慶大霉素注射液。這些藥物可能引起急性腎小管壞死或慢性間質(zhì)性腎炎。使用具有腎毒性的藥物時需定期檢測血肌酐和尿蛋白指標。

3、定期體檢

建議每年進行尿常規(guī)、血肌酐和腎臟超聲檢查。早期腎損傷常表現(xiàn)為微量白蛋白尿或血肌酐輕度升高，通過尿微量白蛋白檢測試劑盒可發(fā)現(xiàn)異常。對于高風險人群如糖尿病患者，應每3-6個月復查腎功能。

4、調(diào)整生活方式

每日飲水量保持在2000毫升左右，避免高鹽高脂飲食。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，限制紅肉攝入。堅持每周3-5次有氧運動，如快走、游泳等，有助于改善腎臟血流灌注。戒煙可減少血管內(nèi)皮損傷。

5、避免腎毒性物質(zhì)

接觸重金屬、有機溶劑等化學物質(zhì)時需做好防護。馬兜鈴酸類中草藥如關(guān)木通、廣防己可能引起馬兜鈴酸腎病，應避免使用。造影劑檢查前后需充分水化，高危患者可考慮使用乙酰半胱氨酸顆粒預防造影劑腎病。

保持規(guī)律作息，避免過度勞累。出現(xiàn)水腫、尿量減少、夜尿增多等癥狀時及時就醫(yī)。已有慢性腎臟病患者需限制鉀、磷攝入，根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。定期隨訪監(jiān)測腎功能變化，必要時進行腎臟替代治療評估。