月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的常見原因，可能與長期熬夜、過度節(jié)食等因素有關(guān)。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短。調(diào)整作息規(guī)律、均衡飲食有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高和胰島素抵抗，常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合生活方式干預(yù)，如控制體重，醫(yī)生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)代謝和激素。

3、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，嚴(yán)重時引起貧血。肌瘤體積較大或癥狀明顯者需考慮手術(shù)切除，如子宮肌瘤剔除術(shù)。較小肌瘤可嘗試使用米非司酮片縮小體積，但需定期復(fù)查肌瘤變化情況。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會影響月經(jīng)周期。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量少、周期縮短，甲減則易引發(fā)經(jīng)期延長。通過檢測促甲狀腺激素水平可明確診斷，治療需針對原發(fā)病，如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，同時監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)情況。

5、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時性月經(jīng)紊亂。這類情況通常無須藥物干預(yù)，通過心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動等方式緩解壓力后，月經(jīng)多可自行恢復(fù)正常。若持續(xù)3個月以上未改善，需排查其他器質(zhì)性疾病。

保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，適量攝入含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血。經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運(yùn)動和精神緊張。若月經(jīng)紊亂持續(xù)超過3個月，或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素水平檢測和超聲檢查，明確病因后針對性治療。日?？捎涗浽陆?jīng)周期變化，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷病情。