小兒疝氣可能由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)或低體重、結(jié)締組織疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處腫塊、哭鬧時加重、平臥后消失等癥狀。

1、腹壁發(fā)育不全

胎兒期腹股溝管閉合延遲或鞘狀突未完全退化，導(dǎo)致腹壁薄弱。腹腔內(nèi)容物易從薄弱處突出形成疝氣。建議家長避免讓孩子長時間哭鬧或劇烈咳嗽，減少腹壓增加行為。若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。

2、腹內(nèi)壓增高

慢性咳嗽、便秘、排尿困難等持續(xù)腹壓增高因素可誘發(fā)疝氣。家長需注意保持孩子排便通暢，避免呼吸道感染。疝氣帶可作為臨時保護(hù)措施，但根治需手術(shù)修補(bǔ)。

3、遺傳因素

家族中有疝氣病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān)。建議家長定期觀察孩子腹股溝區(qū)域，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。此類患兒術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。

4、早產(chǎn)或低體重

早產(chǎn)兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，鞘狀突閉合不全更常見。新生兒期護(hù)理需特別注意減少哭鬧，喂養(yǎng)時保持適宜體位。體重低于2500克的嬰兒建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定手術(shù)時機(jī)。

5、結(jié)締組織疾病

如馬凡綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病可導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低。這類患兒除疝氣外，常伴有皮膚彈性過度、關(guān)節(jié)松弛等表現(xiàn)。需在兒科和遺傳科共同指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝區(qū)包塊時，應(yīng)記錄包塊出現(xiàn)頻率和大小變化，避免強(qiáng)行按壓。日常注意營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。1歲以內(nèi)小型疝氣有自愈可能，但超過1歲或反復(fù)發(fā)作的疝氣建議盡早進(jìn)行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查至青春期。