dsa造影有風(fēng)險(xiǎn)嗎
DSA造影存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。主要風(fēng)險(xiǎn)包括對(duì)比劑過敏、血管損傷、腎功能損害、輻射暴露及血栓形成等。
DSA造影使用的含碘對(duì)比劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史并做好急救準(zhǔn)備。導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷或穿孔,尤其對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的介入醫(yī)師操作。
對(duì)比劑經(jīng)腎臟代謝可能造成腎功能損害,對(duì)于原有慢性腎病、糖尿病或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,術(shù)前需評(píng)估腎小球?yàn)V過率并充分水化。X線輻射暴露可能累積致癌風(fēng)險(xiǎn),但單次檢查劑量通常在安全范圍內(nèi),孕婦及兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估。導(dǎo)管置入可能誘發(fā)血栓形成或斑塊脫落,術(shù)后需密切觀察肢體血運(yùn)情況。
接受DSA造影前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能及腎功能檢查,告知醫(yī)生藥物過敏史和基礎(chǔ)疾病情況。術(shù)后多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄,觀察穿刺點(diǎn)有無滲血或血腫,肢體有無疼痛、麻木等缺血表現(xiàn)。出現(xiàn)心慌、氣促等不適需立即就醫(yī)。日常控制高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素,定期監(jiān)測(cè)腎功能,減少重復(fù)檢查次數(shù)以降低輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。