能降血脂的中藥主要有山楂、決明子、丹參、絞股藍(lán)、紅曲等。這些中藥通過(guò)調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、改善血液循環(huán)等機(jī)制輔助降低血脂水平，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、山楂

山楂含有黃酮類(lèi)化合物和三萜類(lèi)成分，能抑制膽固醇合成并促進(jìn)其排泄。適用于飲食積滯型高脂血癥，常表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲減退?？膳湮闈蔀a或荷葉增強(qiáng)降脂效果，脾胃虛弱者慎用。

2、決明子

決明子富含蒽醌類(lèi)物質(zhì)，通過(guò)潤(rùn)腸通便減少腸道對(duì)脂肪的吸收。對(duì)肝陽(yáng)上亢伴便秘的高脂血癥患者效果顯著，可能出現(xiàn)頭暈?zāi)砍喟Y狀。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

3、丹參

丹參中的丹參酮可改善微循環(huán)，降低血液黏稠度。適用于氣滯血瘀型高脂血癥，常見(jiàn)胸脅刺痛、舌質(zhì)紫暗。臨床多與三七配伍使用，出血傾向患者禁用。

4、絞股藍(lán)

絞股藍(lán)皂苷能調(diào)節(jié)低密度脂蛋白受體活性，特別適合更年期女性血脂異常。使用時(shí)可能出現(xiàn)胃部不適，建議餐后服用。不宜與抗凝藥物同用。

5、紅曲

紅曲含天然洛伐他汀類(lèi)似物，可直接抑制膽固醇合成。對(duì)家族性高膽固醇血癥有輔助作用，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。肝功能異常者須監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化。

中藥降血脂需配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)，若服藥后出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意中藥降脂起效較慢，通常需要連續(xù)服用1-3個(gè)月才能顯現(xiàn)效果，不建議自行增減藥量或突然停藥。