腰疼彎不下去直不起來(lái)可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者常感到腰部酸脹疼痛，活動(dòng)受限但無(wú)下肢放射痛。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷配合按摩緩解癥狀，避免提重物及久坐久站。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木刺痛。可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。輕度突出可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和脊柱活動(dòng)受限。疼痛夜間加重伴翻身困難，可能伴隨虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液延緩病情進(jìn)展。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。絕經(jīng)后女性多見(jiàn)，表現(xiàn)為身高變矮和駝背。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片，疼痛明顯時(shí)使用鮭降鈣素注射液，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿和排尿異常。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次小燕飛或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。