孩子腦性癱瘓癥狀
孩子腦性癱瘓癥狀主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀。腦性癱瘓是一組由于發(fā)育中胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷引起的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙癥候群,常導(dǎo)致活動(dòng)受限。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲,精細(xì)動(dòng)作如抓握、捏取等能力落后于同齡兒童。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育進(jìn)程,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。早期干預(yù)可通過物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能,常用方法包括神經(jīng)發(fā)育療法和功能性訓(xùn)練。
2、肌張力異常
表現(xiàn)為肌張力增高或降低,可能出現(xiàn)肢體僵硬或松軟。痙攣型腦癱常見折刀樣肌張力增高,不隨意運(yùn)動(dòng)型則伴肌張力波動(dòng)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子肢體活動(dòng)時(shí)的阻力變化,醫(yī)生可能建議使用巴氯芬片或鹽酸替扎尼定片等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、姿勢(shì)異常
患兒常出現(xiàn)非對(duì)稱性姿勢(shì)、角弓反張或W型坐姿等異常體位。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行矯正,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行體位擺放訓(xùn)練。嚴(yán)重姿勢(shì)異??赡苄枋褂悯鬃愠C形器或脊柱矯形器等輔助器具。
4、反射異常
原始反射如擁抱反射、握持反射等持續(xù)存在或消失延遲,平衡反應(yīng)發(fā)育受阻。家長(zhǎng)可通過專業(yè)評(píng)估發(fā)現(xiàn)反射異常,治療上采用反射整合訓(xùn)練結(jié)合感覺統(tǒng)合療法。部分患兒需配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙、癲癇或視聽障礙,可能出現(xiàn)流涎、吞咽困難等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需關(guān)注認(rèn)知、語言發(fā)育情況,定期進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。合并癲癇時(shí)可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
腦性癱瘓患兒的日常護(hù)理需注重營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合。家長(zhǎng)應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖。每天進(jìn)行規(guī)定動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)保持耐心,利用游戲形式提高配合度。定期復(fù)查評(píng)估功能進(jìn)步情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥,保持皮膚清潔防止壓瘡。建立規(guī)律作息時(shí)間,創(chuàng)造安全的活動(dòng)環(huán)境避免意外傷害。
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