生殖器皰疹的癥狀主要由單純皰疹病毒2型感染引起，少數(shù)由單純皰疹病毒1型導致。傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播或間接接觸污染物。

1、病毒潛伏感染

單純皰疹病毒侵入生殖器黏膜后，可長期潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。當機體免疫力下降時，病毒沿神經(jīng)軸突移行至皮膚黏膜，引起局部水皰、潰瘍。典型表現(xiàn)為簇集性小水皰，伴灼痛或瘙癢。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物。

2、不潔性行為

無保護性接觸是主要傳播方式，病毒通過皮膚微小破損侵入。初期可見外陰紅斑、丘疹，進展為膿皰后破潰形成糜爛面。需進行HSV-DNA檢測確診，口服伐昔洛韋片可縮短病程。

3、免疫功能抑制

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等患者易出現(xiàn)反復發(fā)作。皮損范圍更大且愈合緩慢，可能伴發(fā)熱、腹股溝淋巴結腫大。需聯(lián)合使用泛昔洛韋膠囊和免疫調(diào)節(jié)劑。

4、母嬰垂直傳播

孕婦分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒，可導致新生兒皰疹綜合征。表現(xiàn)為皮膚水皰、結膜炎甚至腦炎。妊娠晚期發(fā)現(xiàn)活動性感染需采用剖宮產(chǎn)，新生兒需靜脈注射更昔洛韋注射液。

5、間接接觸傳播

共用毛巾、坐便器等可能造成傳染，但概率較低。非典型癥狀包括尿道炎、宮頸炎等，需與細菌性感染鑒別。確診后應避免搔抓，配合使用重組人干擾素α2b凝膠。

生殖器皰疹患者應保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。發(fā)作期禁止性行為，配偶需同步檢查。日常注意增強免疫力，避免過度勞累。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。皮損結痂前應每日用生理鹽水清洗，防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀需及時就醫(yī)。